Бесплатная горячая линия

8 800 700-88-16
Главная - Медицинское право - Должностная инструкция медицинской сестры психиатрического кабинета

Должностная инструкция медицинской сестры психиатрического кабинета

4. Ответственность младшей медицинской сестры по уходу за больными

Младшая медицинская сестра по уходу за больными несет ответственность в следующих случаях: 1. За ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, — в пределах, установленных трудовым законодательством Российской Федерации. 2. За правонарушения, совершенные в процессе своей деятельности, — в пределах, установленных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.

3. За причинение материального ущерба организации — в пределах, установленных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации. Должностная инструкция младшей медицинской сестры по уходу за больными – образец 2020 года.

Должностные обязанности младшей медицинской сестры по уходу за больными, права младшей медицинской сестры по уходу за больными, ответственность младшей медицинской сестры по уходу за больными.

Теги по материалу: Должностная инструкция младшей медицинской сестры по уходу за больными. Источник: https://hr-portal.info/job-description/dolzhnostnaya-instruktsiya-mladshey-meditsinskoy-sestry-po-ukhodu-za-bolnymi

Должностная инструкция медсестры кабинета диспансеризации

Приложение N 18 к Приказу Министерства здравоохранения СССР от 30 мая 1986 г. N 770 ПРИМЕРНАЯ ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ КАБИНЕТА ЦЕНТРАЛИЗОВАННОГО УЧЕТА ЕЖЕГОДНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ВСЕГО НАСЕЛЕНИЯ ОТДЕЛЕНИЯ (КАБИНЕТА) ПРОФИЛАКТИКИ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ (ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ) I.

Общие положения. 1.1. На должность медицинской сестры кабинета централизованного учета ежегодной диспансеризации всего населения назначается средний медицинский работник, имеющий практические навыки работы с медицинской документацией.

1.2. Медицинская сестра кабинета подчиняется и работает под руководством заведующего отделением профилактики.

1.3. 3.6.Требовать от руководства оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав. 3.7. На все предусмотренные законодательством социальные гарантии.3.8.Иные права, предусмотренные трудовым законодательством. 4. Ответственность работника Медицинская сестра кабинета предварительного медицинского осмотра несет ответственность: 4.1.За неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, — в пределах, определенных действующим трудовым законодательством РФ.

4.2.

Должностная инструкция старшей медсестры психиатрического отделения

Обычное отделение психиатрической больницы состоит из двух половин: беспокойной и спокойной, или санаторной.

На беспокойной половине находятся больные в остром состоянии с психомоторным возбуждением или ступором, неправильным поведением, с галлюцинациями и бредом. В этом состоянии больные представляют опасность для себя и окружающих и в силу этого нуждаются в круглосуточном надзоре.

Некоторых из них помещают в наблюдательную палату, где имеется постоянный пост, состоящий из санитара санитарки и медицинской сестры.

Должностная инструкция участковой медицинской сестры.

Должностная инструкция медсестры процедурного кабинета Методы и. Должностная инструкция медсестры психиатрического кабинета поликлиники Должностная инструкция медсестры психиатрического кабинета поликлиники Кем устанавливается размер фонда оплаты труда государственного коммунального предприятия на праве хозяйственного.

Должностные инструкции старшего медицинского персонала Врач судебно психиатрический эксперт Медсестра кабинета предварительного медосмотра. Общие сведения о больнице. Должностная инструкция медсестры кабинета поликлиники. ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Курсы «Младшая медицинская сестра» Заслушав доклад судьи Вениковой З.

Снежинске о включении в специальный трудовой стаж периодов работы с О назначении досрочной трудовой пенсии по п. В обоснование иска сослалась на то, что в спорные периоды занималась лечебной деятельностью. Суд постановил решение, которым иск удовлетворил.

Стороны о времени и месте рассмотрения дела судом кассационной инстанции надлежащим образом извещены, в суд не явились и о причинах неявки не сообщили, поэтому судебная коллегия в соответствии с ч.

Должностная инструкция медсестры психиатрического кабинета поликлиники

Следует избегать яркой косметики и украшений, в особенности бус и серег.

Медицинская сестра в отделении носит халат и шапочку или косынку.

В отделении одновременно находятся несколько сестер, которые выполняют разные функции.

Существуют общие правила, которые обязательны для всего медицинского персонала независимо от выполняемых ими обязанностей. Медицинская сестра должна следить за тем, чтобы в отделении не оставались без присмотра ножницы, лезвия и другие режущие и колющие предметы.

Основные законодательства РФ об охране здоровья граждан» в редакции федерального закона № 122-ФЗ от 22.08.2004. Задачи: Оказание медицинской помощи населению прикрепленных к ЛПУ согласно медицинских стандартов. Квалификация: Высшее профессиональное образование.

Выписка пациента оформляется эпикризом за подписью лечащего врача и заведующего отделением, зам.

главного врача. Остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку, справки о временной нетрудоспособности, дневник работы среднего медицинского персонала, тетрадь учета работы на дому участковой медицинской сестры и др.

Ежедневно, самостоятельно, а также совместно с заведующим отделения и старшей медицинской сестрой (согласно внутреннего графика, но не реже 1-2 раз в неделю), проводит обход больных, отмечая основные изменения в их состоянии происшедшие за сутки и, в зависимости от этого, определяет необходимые мероприятия по лечению и уходу.

Ежедневно, самостоятельно, а также совместно с заведующим отделения и старшей медицинской сестрой (согласно внутреннего графика, но не реже 1-2 раз в неделю), проводит обход больных, отмечая основные изменения в их состоянии происшедшие за сутки и, в зависимости от этого, определяет необходимые мероприятия по лечению и уходу. Составлять перспективный и текущий планы работы под руководством врача и выполнять их в установленном порядке.

Оказывает неотложную доврачебную медицинскую помощь больным при острых заболеваниях, травмах, отравлениях и других неотложных состояниях в амбулаторных условиях, дневном стационаре и стационаре на дому.

Оформляет направление больных на консультации к врачам-специалистам, в том числе для стационарного и восстановительного лечения, по медицинским показаниям. В обязанности процедурной сестры входит выполнение терапевтических назначений, получение и хранение лекарств, вызов консультантов. Обеспечивать вызов и явку больных и контактирующих с больными на плановое обследование и лечение, согласно действующим методическим указаниям.

Оказывать больным при отсутствии врача доврачебную помощь (при кровотечении, падении сердечной деятельности, обмороке и т.д.).

Структура внебольничной детской психиатрической службы в штате психоневрологического диспансера, развертывает свою работу непосредственно.

Определяет временную нетрудоспособность пациента, следит за сроками очередного переосвидетельствования, представляет на МСЭК по личному заявлению освидетельствуемого, своевременно оформляет необходимые для этого документы, согласовав все вопросы с зав.

отделением, зам. гл. врача по клинико-экспертной работе и судебно-психиатрической экпертизе.

Осуществление обхода палат и осмотра пациентов с целью выявления состояний, требующих сестринского вмешательства.2.5.

В своей деятельности руководствуется положением о противотуберкулезном диспансере, настоящей должностной инструкцией, действующими официальными документами и указаниями вышестоящих должностных лиц.

Проведение гигиенических процедур, кормления пациентов, в том числе осуществление зондового питания в случае необходимости.2.6. Участковая медицинская сестра территориального терапевтического участка пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом РФ. Каждому техническому специалисту: строителю, проектировщику, энергетику, специалисту в области охраны труда.

Должностная инструкция участковой медицинской сестры территориального терапевтического участка

в установленном порядке. IV. Оценка работы и ответственность Оценка работы участковой медицинской сестры территориального Терапевтического участка проводится врачом-терапевтом участковым, Главной (старшей) медицинской сестрой, общественными организациями на основании учета выполнения ею своих функциональных обязанностей, соблюдения правил внутреннего распорядка, трудовой дисциплины, морально-этических норм, общественной активности. Участковая медицинская сестра несет ответственность за нечеткое и несвоевременное выполнение данной инструкции.

Виды персональной ответственности определяются в соответствии с палат (на . человек), кабинет психолога, кабинет сестры хозяйки, санузел, ванная комната, подсобное отделение для уборочного инвентаря.

Также в отделении есть холл, ординаторская, кабинет заведующего отделением, процедурный кабинет, столовая, сан. комната для сотрудников. В отделении оказываются следующие виды помощи: Показатели укомплектованности средним медицинским персоналом Таблица 1 Средний медицинский персонал Таблица 2 Основные показатели работы отделения за период 2011 — 2013 гг. По данным показателям видно, что в 2013 году заполняемость отделения увеличилась и план по койко-дням перевыполнен.

Основным контингентом больных, поступающих в отделение, являются повторные больные. Повторная госпитализация обусловлена: произвольной отменой больными поддерживающей терапии; отсутствием контроля за приемом лекарств со стороны родственников; наличием у больного выраженного психопатоподобного дефекта; наличием неблагоприятных бытовых условий, различных стрессовых ситуаций.

Управление здравоохранения УТВЕРЖДАЮ облисполкома Главный врач . ой ЦРБ «. ая центральная «___» _________ 200 __ г 1.1.

Медицинская сестра ПТД относится к категории специалистов. 1.2. На должность медицинской сестры ПТД назначается лицо, имеющее среднее медицинское образование по специальности «Сестринское дело». 1.3. Медсестра ПТД подчиняется непосредственно заведующему ПТД, старшей медсестре ПТД, главной медсестре ЦРБ.

1.4. Медсестра ПТД назначается и освобождается от занимаемой должности главным врачом ЦРБ в соответствии с Трудовым Кодексом Республики Беларусь в установленном порядке. 1.5. Медсестра ПТД в своей деятельности руководствуется: 1.5.2.

нормативно-инструктивными документами и актами управления органов здравоохранения и главного врача ЦРБ; 1.5.3.

законом о здравоохранении и правовыми актами Республики Беларусь; 1.5.4. Помогать врачу в ведении медицинской документации. 2.4.Участвовать в проведении санитарно-просветительной работы среди больных.

2.5.Систематически повышать свою квалификацию путем изучения соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах, учебы на курсах усовершенствования.

2.6.Строго соблюдать правила техники безопасности и противопожарной профилактики на рабочем месте. Для выполнения возложенных на нее функций медсестра ПТД осуществляет следующие обязанности: 3.1.

Подготовить амбулаторный прием врача фтизиатра (рабочее место, канцелярские принадлежности, мединстументарий, бланки рецептов, направлений, дез.

средств для обработки). 3. 2. Перед началом приема больных доставить в кабинет амбулаторные карты первичных и повторных больных, обеспечивать своевременное получение результатов лабораторных и других исследований и расклейку их по амбулаторным картам. 3.3. Посмотрев амбулаторные карты больных, направлять подлежащих на обследование в смотровой кабинет и на флюорографию.

3. 4. Регулировать поток больных с учетом их права на внеочередное обслуживание и по тяжести состояния, постоянно изучая состав ожидающих посетителей и поступающие амбулаторные карты. 3. 5. При необходимости передавать амбулаторные карты в другие кабинеты, сопровождать больных на срочные консультации или дополнительные обследования. 3.6. По указанию врача- фтизиатра измерять пациентам АД , температура.

3.8. Под диктовку врача заполнять графы листка нетрудоспособности, выписывать рецепты. 3.9. Объяснять больному способ и порядок подготовки к лабораторным, аппаратным, инструментальным исследованиям, информировать о времени и месте их проведения.

3. 11. Содержать в надлежащем порядке амбулаторные карты населения участка диспансерных больных, проводить их маркировку. 3.12.Следить за состоянием флюоротек на участке: проводить их число в соответствие с количеством населения, вносить данные обследований. Приглашать жителей участка на флюорографическое обследование.

3.13. Бактер. обследование больных.

3.14. Ежегодно к 15 декабря заканчивать перепись населения участка. 3.15. Выполнять медицинские манипуляции в соответствии с назначением врача. 3.16. Вести наблюдение в очаге инфекционного больного.

3.17. Готовить квартальные, полугодовые отчеты по диспансеризации по обследованию населения на туберкулез, по временной нетрудоспособности на участке. 3.18. По требованию администрации предоставлять дополнительно необходимую информацию, которая отражает работу участка. 3.19. Проводить санитарно-просветительную работу и фиксировать ее в форме № 38.

3.20. В случае производственной необходимости заменить отсутствующего сотрудника и выполнять его работу.

3. Права

Медицинская сестра психоневрологического интерната имеет право:3.1. На все предусмотренные законодательством социальные гарантии.3.2.

Вносить предложения вышестоящему руководству по совершенствованию своей работы.3.3. Самостоятельно принимать решения в рамках своей компетенции и организовывать их выполнение.3.4. Требовать от руководства организации оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.3.5.
Требовать от руководства организации оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.3.5. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.3.6.

Получать информацию и документы, необходимые для выполнения своих должностных обязанностей.3.7. Повышать свою профессиональную квалификацию.3.8.

[Иные права, предусмотренные Трудовым законодательством].

Электрофильм

Функциональные обязанности медицинской сестры психоневрологического отделения. Главная > Фельдшеру. Функциональные обязанности медицинской сестры психоневрологического отделения.

Психиатрическая помощь населению осуществляется работой психоневрологического диспансера и психиатрической больницы.Больные, находящиеся на учете в психоневрологическом диспансере и вновь выявленные больные при необходимости направляются на лечение в стационар. При госпитализации больных в стационар медицинскому персоналу необходимо получить их согласие на госпитализацию и лечение.

Принудительное лечение необходимо только тогда, когда больной неадекватный, не в состоянии критически относится к своему состоянию, если представляет опасность для себя и окружающих. Психиатрическая больница состоит из приемного отделения, общего психиатрического отделения, специализированных отделений.Больница для полноценного обследования и лечения оснащена диагностическими лабораториями, рентгенологическим, физиотерапевтическими кабинетами, работают специалисты различных специальностей для осуществления консультативной работы.

Психиатрическая больница состоит из приемного отделения, общего психиатрического отделения, специализированных отделений.Больница для полноценного обследования и лечения оснащена диагностическими лабораториями, рентгенологическим, физиотерапевтическими кабинетами, работают специалисты различных специальностей для осуществления консультативной работы.

Также при психоневрологическом стационаре имеются места для проведения трудотерапии, различные мастерские, библиотека для осуществления реабилитации и адаптации психиатрических больных. Простое отделение психиатрической больницы включает в себя две половины: беспокойную и спокойную. На беспокойной половине содержатся больные с неадекватным поведением в остром состоянии: с бредом, галлюцинациями, психомоторным возбуждением, в ступоре.

Такие больные нуждаются в постоянном наблюдении медицинского персонала, так как могут причинить вред себе и другим людям.

Больные, нуждающиеся в особенном наблюдении и уходе, помещаются в особую палату — наблюдательную, где постоянно находятся санитарка и медицинская сестра.На спокойной половине находятся больные в период выздоровления, когда у них адекватное поведение, когда они могут ухаживать за собой и не опасны для себя и окружающих.

В отделении психиатрической больницы все двери всегда закрыты на ключ, который находится только у врачей и среднего медицинского персонала.

Окна должны быть зарешечены или стекла должны быть небьющиеся. Форточки на окнах должны располагаться так, чтобы больные не могли до них дотянуться.Обязанности медицинского персонала в психоневрологической больнице имеют свои отличия от работы в других соматических стационарах. Отличия в работе в основном зависят от контингента находящихся на лечении больных.

Некоторые больные не могут критически оценить свою болезнь, или вообще не считают себя больными. Часто у психических больных наблюдаются приступы возбуждения и агрессивного поведения, что является опасным для медицинского персонала.

Поэтому есть несколько обязательных правил поведения и ухода в психиатрическом отделении для всего медицинского персонала.Медперсонал в психоневрологических стационарах должен постоянно проявлять бдительность, терпение, чуткость, вежливость, внимание к больным.

Медицинские работники должны избегать яркой косметики, ношения украшений (бус, серег), которые могут быть сорваны больными с психомоторным возбуждением.

Медицинские сестры носят халат и шапочку. Волосы необходимо убирать под шапочку. С больными, несмотря на их поведение, даже агрессивное, необходимо общаться терпеливо, вежливо, доброжелательно.Нередко поведение психиатрических больных приводит к трагедиям, поэтому медицинская сестра должна быть бдительной, никогда не поворачиваться к больным спиной.

С больными, несмотря на их поведение, даже агрессивное, необходимо общаться терпеливо, вежливо, доброжелательно.Нередко поведение психиатрических больных приводит к трагедиям, поэтому медицинская сестра должна быть бдительной, никогда не поворачиваться к больным спиной.

Медицинский персонал обязан следить, чтобы все двери были закрыты, чтобы ключи не попали в руки больных. Регулярно должны проверять личные вещи больных, склонных к суициду, на предмет наличия острых, режущих предметов, черенков, щепок, проволоки, ручек, шпилек, спичек, заколок, то, чем больной может открыть дверь или причинить вред себе и другим.

Личные вещи других больных также периодически подвергаются осмотру. Ревизию личных вещей лучше проводить в то время, когда больного нет в палате (больной находится в столовой, ванной, на прогулке), это щадит чувства больных.Если требуется немедленно просмотреть вещи больного, его вызывают в кабинет врача или в другое место вне палаты. Во время приема пищи больным подают еду, которую можно есть только с помощью ложки.

Комната, где находятся столовые приборы (ножи, вилки) и другие предметы должна быть всегда закрыта, чтобы больные не могли туда свободно попасть.

В организации слаженной работы психиатрического отделения большую роль имеет работа медицинской сестры, которая осуществляет не только назначения врача, лечебные манипуляции, уход за больными, но и помогает больным в выздоровлении и реабилитации.Медицинская сестра должна быть хорошо осведомлена о количестве больных в отделении на каждый день, знать больных по имени, отчеству, фамилии, в каких палатах лежит каждый из них, причины отсутствия некоторых из них.

Она должна знать о психическом заболевании каждого больного, особенностях его течения, о состоянии на данный момент, о проводимом ему лечении. Медсестра должна знать, какие назначения сделал лечащий врач и неукоснительно выполнять их в определенное время.

Общение медсестры с больными должно быть ровным, серьезным, терпеливым, заботливым. Нельзя чрезмерно заискивать и либеральничать с больными. Нельзя среди больных отделения выделять «любимчиков» и оказывать внимание только им, забывая про остальных больных.

  • Друзья, предлагаю вашему вниманию должностную инструкцию санитарок нашего учреждения. САНИТАРКИ ПАЛАТНОЙ ОБЩЕГО ОТДЕЛЕНИЯ медицинской сестры палатной, старшей медицинской сестры.
  • Должностная инструкция палатной медицинской сестры отделения. Непосредственно подчиняется старшей медицинской сестре отделения. В своей.
  • Палатная (постовая) медицинская сестра — это наименова ние должности среднего ривать как основу для составления должностной инструкции па. нии. 3.5. Требовать от старшей медицинской сестры отделения обес.

Медсестра должна строго следить за режимом в психоневрологическом отделении, так как его поддержание является залогом успешного лечения психических больных.

Медицинский персонал обязан следить за своей речью, в присутствии больных, даже находящихся в кататонии, нельзя допускать разговоры на посторонние темы, это может причинить вред психическому состоянию больного.Работа палатной медицинской сестры высшей категории в каталоге лучших . Должностная инструкция палатной медицинской сестры отделения.

Деятельность палатной медсестры в остром психиатрическом отделении. . Показатели работы психиатрического отделения. Обязанности старшей и палатной медицинских сестер.

Создание благоприятного . ОСОБЕННОСТИ РАБОТЫ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ПСИХИАТРИЧЕСКОМ СТАЦИОНАРЕ. Что представляет собой структура психиатрического .Палатная (постовая) медицинская сестра — это наименова ние должности среднего. ривать как основу для составления должностной инструкции па . нии. 3.5. Требовать от старшей медицинской сестры отделения обес.Запрещается при больном рассуждать о состоянии его здоровья или здоровья другого больного, делать какие- либо прогнозы.
нии. 3.5. Требовать от старшей медицинской сестры отделения обес.Запрещается при больном рассуждать о состоянии его здоровья или здоровья другого больного, делать какие- либо прогнозы.

С больными нельзя шутить, смеяться над ними, разговаривать с иронией. Медицинская сестра должна всегда на вопросы больных давать четкие, правдивые ответы, тогда, когда это не представляется возможным, лучше поменять тему разговора. Больные с бредом требуют более чуткого и терпеливого отношения, часто они сомневаются в правильности лечения, высказываются о вреде нахождения в больнице для их здоровья и даже жизни.

Таких больных не нужно усиленно разубеждать, это может привести к обратному эффекту, вызвать еще большее недоверие к медперсоналу.Медсестра должна вежливо и спокойно объяснить больному, что он не прав, что он болен и нуждается в лечении, что здесь никто ему не причинит вреда.

Работая в психиатрическом отделении нельзя бояться больных, но и недооценивать их тоже не стоит, так как это может быть опасным для здоровья медперсонала. Некоторые больные проявляют агрессию по отношению к окружающим, и нельзя выказывать негативное отношение к таким больным, так как это состояние обусловлено болезнью.Нередко между больными вспыхивают ссоры и даже драки, медсестра не должна вставать на сторону одного больного. Она обязана прекратить драку, вызвав санитаров и врача.

Больные в сильном возбуждении нуждаются в особенном уходе.Возбуждение возникает при шизофрении, маниакально- депрессивном психозе.

В лечении таких больных эффективно используется применение лекарственных средств: аминазин, хлоргидрат, гексенал, барбамил. Все препараты вводятся парентерально.

При возбуждении больные мечутся, дерутся, ругаются, кричат, нередко их приходится принудительно фиксировать в постели.Медсестра должна владеть навыками фиксации больного и уметь объяснить это санитарам. Для удержания больного его кладут на постель, и санитары прижимают его руки и ноги, пока медсестра вводит препараты.При необходимости длительной фиксации применяются мягкие эластичные ленты, срок фиксации больного определяет врач. Больной с эпилепсией во время припадка обычно падает, теряет сознание, и у него возникают судороги.

Для профилактики ушибов таких больных во время приступа кладут на невысокую постель или на пол.Необходимо расстегнуть одежду, во избежании аспирации рвотными массами, голову больного поворачивают на бок. В рот больному между коренными зубами кладут ложку (если поместить ложку между передними зубами, это может привести к тому, что во время припадка они могут сломаться), обернутую в марлю, чтобы больной не травмировал язык зубами. После приступа больной погружается в длительный сон, после которого у больного плохое настроение, про приступ он ничего не помнит.

Больному в этом состоянии необходимо обеспечит покой.Слабым и лежачим больным нужен постоянный уход медсестры.

Таких больных кормит медсестра или санитар, преимущественно жидкой пищей, соблюдая осторожность, чтобы больной не поперхнулся, проводят гигиенические мероприятия, смену нательного и постельного белья. Проводят профилактику пролежней, для этого больного в постели необходимо постоянно переворачивать, под места особенного сдавления. Кожные покровы. больного нужно постоянно осматривать, если появляются места гиперемии.

Если у больного имеется. Бдительность медсестра должна проявлять и к многочисленным просьбам больных — для этого сначала необходимо взвесить и подумать обо всех возможных последствиях.

Надо знать о том, что психиатрические больные могут скрывать некоторые проявления своей патологии, обманывать, поэтому даже, на первый взгляд, безобидные просьбы могут причинить значительный вред самому больному и окружающим.Медицинская сестра также должна контролировать, читать письма, которые пишут сами больные и которые передают им родственники. Письма больных с явно бредовым содержанием, нельзя отсылать, их медсестра отдает врачу.

Письма родственников также читаются медперсоналом, потому что некоторые новости могут причинить вред душевному состоянию больному и препятствовать лечению.

Нужно проверять принесенные родственниками продукты, вещи, так как они могут содержать то, что больному нельзя или может причинить вред: алкогольные напитки, наркотические вещества, бритвы, лезвия, ножи, иголки.

Должностная инструкция медицинской сестры неврологического кабинета

Вы здесь Опубликовано 2008-02-22 01:38 пользователем HRTrud I. Общая часть Основными задачами медицинской сестры неврологического кабинета являются выполнение лечебно-диагностических назначений врача-невропатолога в поликлинике и помощь ему в организации специализированной помощи населению, проживающему в районе деятельности Поликлиники, а также рабочим и служащим прикрепленных предприятий.

Назначение и увольнение медицинской сестры неврологического Кабинета осуществляется главным врачом поликлиники в соответствии С действующим законодательством. Медицинская сестра неврологического кабинета подчиняется непосредственно врачу-невропатологу и работает под его руководством.

В своей работе медицинская сестра неврологического кабинета Руководствуется настоящей должностной инструкцией, а также методическими рекомендациями по совершенствованию деятельности среднего медицинского персонала амбулаторно-поликлинических учреждений. II. Обязанности Для выполнения своих функций медицинская сестра неврологического кабинета обязана: 1. Подготавливать перед амбулаторным приемом врача-невропатолога рабочие места, контролируя наличие необходимой медицинской Документации, оборудования, инвентаря, проверяя исправность аппаратуры и средств оргтехники.

2. Подготавливать и передавать в регистратуру листы самозаписи больных, талоны на прием к врачу на текущую неделю. 3. Приносить перед началом приема из картохранилища медицинские карты амбулаторных больных, подобранные регистраторами в соответствии с листами самозаписи. 4. Следить за своевременным получением результатов исследований и расклеивать их в медицинские карты амбулаторных больных.

5. Регулировать поток посетителей путем фиксирования соответствующего времени в листах самозаписи для повторных больных и Выдачи им талонов.

6. Помогать больным, по указанию врача, во время амбулаторного приема подготовиться к осмотру и обследованию. 7. Сообщать в картохранилище о всех случаях передачи медицинских карт амбулаторных больных в другие кабинеты с целью внесения соответствующей записи в карте-заменителе.

8. Вести учет диспансерных больных, участвовать в проведении Диспансерных и других профилактических осмотров. 9. Систематически повышать свою квалификацию путем изучения Соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах.

10. Участвовать в проведении санитарно-просветительной работы Среди больных. 11. Объяснять больным способы и порядок подготовки к лабораторным, инструментальным и аппаратным исследованиям.

12. Оформлять под контролем врача медицинскую документацию: Направления на консультацию и во вспомогательные кабинеты, статистические талоны, санаторно-курортные карты, выписки из медицинских карт амбулаторных больных, листки временной нетрудоспособности, справки о временной нетрудоспособности, направления на МСЭК, контрольные карты диспансерного наблюдения, дневник работы Среднего медицинского персонала и др. III. Права Медицинская сестра неврологического кабинета имеет право: — предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение своих должностных обязанностей; — принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении Работы неврологического кабинета; — получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от врача-невропатолога, старшей медицинской сестры отделения (ответственной по кабинету), главной медицинской сестры; — требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники; — овладевать смежной специальностью; — давать указания и контролировать работу младшего медицинского персонала неврологического кабинета; — повышать свою квалификацию на рабочих местах, курсах усовершенствования и пр. в установленном порядке. IV. Оценка работы и ответственность Оценка работы медицинской сестры неврологического кабинета Проводится врачом-невропатологом, главной (старшей) медицинской Сестрой на основании учета выполнения ею своих функциональных Обязанностей, соблюдения правил внутреннего распорядка, трудовой Дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.

Медицинская сестра неврологического кабинета несет ответственность за нечеткое и несвоевременное выполнение всех пунктов Данной инструкции.

Виды персональной ответственности определяются В соответствии с действующим законодательством.

Вид документа: Ключевые слова: Рубрика: Оцените публикацию +1 0 -1

Должностные обязанности медсестры кабинета диспансеризации поликлиники

Внимание Осуществлять вызов рабочих и служащих, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам, и контролировать своевременность их явки.

2. Помогать в организации проведения профилактических осмотров лиц, подлежащих предварительным и периодическим осмотрам.

3. Осуществлять централизованный учет и обработку документации по профилактическим осмотрам.

4. Участвовать в организации и проведении профилактических Прививок взрослому населению и подросткам.

5. Вести централизованный учет контрольных карт диспансерного Наблюдения, рассылать приглашения больным на посещение врача, Контролировать их явку.

6. Подготавливать и передавать врачам-специалистам медицинскую документацию на больных и лиц с повышенным риском заболевания, выявленных в результате медицинских осмотров, для дополнительного обследования, диспансерного наблюдения и лечения. 7. Организацию и ведение централизованных картотек учета. 2.3. Текущую разноску данных из медицинских карт амбулаторного больного о проведенных диспансерных обследованиях и исследованиях в карты учета диспансеризации (ф.

131-у). 2.4. Подготовку данных по основным отчетным показателям проведения диспансеризации населения за определенный период. 2.5. Взаимодействие с участковой службой, регистратурой и другими структурными подразделениями поликлиник (отделений, амбулаторий) по вопросам учета ежегодной диспансеризации всего населения и профилактических осмотров.

2.6. Медицинская сестра кабинета централизованного учета ежегодной диспансеризации всего населения: — повышает свою квалификацию; — овладевает смежными специальностями. III. Ответственность. Медицинская сестра кабинета централизованного учета ежегодной диспансеризации всего населения несет ответственность за: 3.1. На должность медицинская сестра кабинета предварительного медицинского осмотра назначается и освобождается от должности приказом [наименование должности руководителя учреждения].

1.4. Медицинская сестра кабинета предварительного медицинского осмотра должна знать: — законы Российской Федерации и иные нормативные правовые акты по вопросам здравоохранения; — основные приемы и методы оказания доврачебной медицинской помощи; — методы определения глюкозы и холестерина в крови; — основы работы на компьютере; — организационную структуру учреждения; — правила техники безопасности при работе с медицинскими инструментами, оборудованием; — правила внутреннего трудового распорядка; — правила по охране труда, производственной санитарии и пожарной безопасности.

1.5. Профессионально важные качества: [перечислить качества].

2.Должностные обязанности На медицинскую сестру кабинета предварительного медицинского осмотра возлагаются следующие должностные обязанности:2.1.

Осуществление первичного приема пациентов.2.2. Осмотр пациента.2.3. Определение роста и веса пациента.2.4.

Измерение кровяного давления на правой руке в положении пациента сидя.2.5. Проведение антропометрии, измерение артериального и глазного давления, температуры тела и др.2.6.

Заполнение амбулаторной карты пациента.2.7. Осуществление взятия крови для экспресс-анализа на содержание глюкозы и холестерина.2.8. Определение содержание глюкозы и холестерина на экспресс-анализаторе.2.9.

Заполнение амбулаторной карты пациента.2.10.

Внесение полученных данных в компьютер.2.11. Разъяснение пациентам порядка подготовки к инструментальным, аппаратным, лабораторным исследованиям.2.12.

Источник: http://advocatus54.ru/dolzhnostnaya-instruktsiya-medsestry-kabineta-dispanserizatsii/

Должностная Инструкция Участковой Медсестры Психиатрического Диспансера

Инсулиновая медсестра в психиатрии занимается проведением инсулинотерапии под руководством врача.

Аминазиновая медицинская сестра работает в специализированном кабинете с вытяжным шкафом и хорошо работающей приточно-вытяжной вентиляцией. N 4. 8, ст. 6. 72. Утвердить Порядок оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения согласно приложению.И.

Ведет по установленной форме необходимую учетную документацию кабинета: журнал учета анализов, наркотических, ядовитых средств и препаратов, подлежащих количественному учету.

Процедурная медсестра находится в непосредственном подчинении у заведующего отделением и старшей медсестры отделения. Редактирование комментария возможно в течении пяти минут после его создания, либо до момента появления ответа на данный комментарий. Обратите внимание: кроме того, к функциям медсестры можно отнести ведение учета показаний состояния больного и осуществление медицинских процедур.

При необходимости медсестра может поставить инъекцию или капельницу, измерить давление, перебинтовать рану и подготовить инструменты для проведения операции. В детских больницах медсестра следит за состоянием ребёнка и консультирует родителей на предмет правильного ухода за юным пациентом. Основными обязанностями процедурной медсестры является правильная организация работы кабинета и выполнение назначенных процедур.

Своевременно составляет требования на инструментарий, оборудование, медикаменты и перевязочный материал и получает необходимое в установленном порядке. Медицинская сестра процедурного кабинета стационарного отделения работает по графику, составленному старшей медсестрой отделения, утвержденному главным врачом . Систематически повышает профессиональную квалификацию путем участия в конференциях для среднего медицинского персонала, организуемых в больнице.

Соблюдать правила внутреннего распорядка, техники безопасности, не отлучаться с отделения без ведома старшей медсестры, не оставлять процедурный кабинет, уходя домой, незапертым на ключ. Ежедневно, самостоятельно, а также совместно с заведующим отделения и старшей медицинской сестрой (согласно внутреннего графика, но не реже 1-2 раз в неделю), проводит обход больных, отмечая основные изменения в их состоянии происшедшие за сутки и, в зависимости от этого, определяет необходимые мероприятия по лечению и уходу. 8. Назначает диетическое питание.

Механизмы возникновения и особенности рубленых ран. Вопросы, разрешаемые судебно-медицинской экспертизой Рубящими орудиями называют топоры, мотыги, лопаты и пр.

N 781, и иных нормативно-правовых актов, регулирующих трудовые правоотношения. 1. Общие положения 1.1. Медицинская сестра процедурной относится к категории специалистов и непосредственно подчиняется [наименование должности непосредственного руководителя].

1.2. Сообщать в картохранилище о всех случаях передачи медицинских карт амбулаторных больных в другие кабинеты с целью внесения соответствующей записи в карте-заменителе.2.8.

Вести учет диспансерных больных, участвовать в проведении диспансерных и других профилактических осмотров.2.9. Систематически повышать свою квалификацию путем изучения соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах.2.10.

Данный шаблон должностной инструкции медицинской сестры процедурной разработан в соответствии с законодательством Республики Казахстан и может применяться в любой медицинской организации.

1. Общие положения

1.1. Медицинская сестра психоневрологического интерната относится к категории специалистов и непосредственно подчиняется [наименование должности непосредственного руководителя].1.2.

На должность медицинской сестры психоневрологического интерната принимается лицо, имеющее среднее профессиональное образование по специальности “Лечебное дело”, “Акушерское дело”, “Сестринское дело” и сертификат специалиста по специальности “Сестринское дело”, “Сестринское дело в педиатрии”, “Общая практика” без предъявления требований к стажу работы.1.3. Медицинская сестра психоневрологического интерната должна знать:– законы Российской Федерации и иные нормативно-правовые акты в сфере здравоохранения, в том числе Закон РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-I “О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании”;– основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни;– правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования;– правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений;– основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования;– основные приемы и методы оказания доврачебной медицинской помощи больным и пострадавшим при несчастных случаях;– основные виды медицинской документации;– порядок ведения первичной учетно-отчетной документации, в том числе и в электронной форме;– медицинскую этику и деонтологию;– психологию профессионального общения;– основы трудового законодательства;– правила внутреннего трудового распорядка;– правила по охране труда и пожарной безопасности.

4.

Ответственность

Медицинская сестра психоневрологического интерната несет ответственность: 4.1.

За неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, — в пределах, определенных действующим трудовым законодательством РФ. 4.2. За причинение материального ущерба работодателю — в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством РФ.

4.3. За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, — в пределах, определенных действующим административным, уголовным, гражданским законодательством РФ. Должностная инструкция разработана в соответствии с [наименование, номер и дата документа].

Руководитель кадровой службы [инициалы, фамилия] [подпись] [число, месяц, год] Согласовано: [инициалы, фамилия] [подпись] [число, месяц, год] С инструкцией ознакомлен: [инициалы, фамилия] [подпись] [число, месяц, год] Источник: http://prom-nadzor.ru/content/dolzhnostnaya-instrukciya-medicinskoy-sestry-psihonevrologicheskogo-internata No related posts. Поделиться: Рубрики × Рекомендуем посмотреть ВНИМАНИЮ ПРАВООБЛАДАТЕЛЕЙ! ВСЕ МАТЕРИАЛЫ РАЗМЕЩЕНЫ НА САЙТЕ СТРОГО В ИНФОРМАЦИОННЫХ И УЧЕБНЫХ ЦЕЛЯХ!

ЕСЛИ ВЫ СЧИТАЕТЕ, ЧТО РАЗМЕЩЕНИЕ КАКОГО-ЛИБО МАТЕРИАЛА НАРУШАЕТ ВАШИ АВТОРСКИЕ ПРАВА — ОБЯЗАТЕЛЬНО СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ ЧЕРЕЗ ФОРМУ КОНТАКТОВ И ВАШ МАТЕРИАЛ БУДЕТ УДАЛЁН! Рубрики Популярное Контакты г. Москва ул Трубная д23 офис 3 8 (800) 964-23-34 © Copyright 2020, Правовой консультант.

Все права защищены.

Функциональные обязанности медицинской сестры психоневрологического отделения

Психиатрическая помощь населению осуществляется работой психоневрологического диспансера и психиатрической больницы. Больные, находящиеся на учете в психоневрологическом диспансере и вновь выявленные больные при необходимости направляются на лечение в стационар. При госпитализации больных в стационар медицинскому персоналу необходимо получить их согласие на госпитализацию и лечение.

Принудительное лечение необходимо только тогда, когда больной неадекватный, не в состоянии критически относится к своему состоянию, если представляет опасность для себя и окружающих.

Психиатрическая больница состоит из приемного отделения, общего психиатрического отделения, специализированных отделений. Больница для полноценного обследования и лечения оснащена диагностическими лабораториями, рентгенологическим, физиотерапевтическими кабинетами, работают специалисты различных специальностей для осуществления консультативной работы.

Также при психоневрологическом стационаре имеются места для проведения трудотерапии, различные мастерские, библиотека для осуществления реабилитации и адаптации психиатрических больных. Простое отделение психиатрической больницы включает в себя две половины: беспокойную и спокойную.

На беспокойной половине содержатся больные с неадекватным поведением в остром состоянии: с бредом, галлюцинациями, психомоторным возбуждением, в ступоре. Такие больные нуждаются в постоянном наблюдении медицинского персонала, так как могут причинить вред себе и другим людям.

Больные, нуждающиеся в особенном наблюдении и уходе, помещаются в особую палату — наблюдательную, где постоянно находятся санитарка и медицинская сестра. На спокойной половине находятся больные в период выздоровления, когда у них адекватное поведение, когда они могут ухаживать за собой и не опасны для себя и окружающих.

В отделении психиатрической больницы все двери всегда закрыты на ключ, который находится только у врачей и среднего медицинского персонала. Окна должны быть зарешечены или стекла должны быть небьющиеся.

Форточки на окнах должны располагаться так, чтобы больные не могли до них дотянуться.

Обязанности медицинского персонала в психоневрологической больнице имеют свои отличия от работы в других соматических стационарах. Отличия в работе в основном зависят от контингента находящихся на лечении больных. Некоторые больные не могут критически оценить свою болезнь, или вообще не считают себя больными.

Часто у психических больных наблюдаются приступы возбуждения и агрессивного поведения, что является опасным для медицинского персонала. Поэтому есть несколько обязательных правил поведения и ухода в психиатрическом отделении для всего медицинского персонала.

Медперсонал в психоневрологических стационарах должен постоянно проявлять бдительность, терпение, чуткость, вежливость, внимание к больным.

Медицинские работники должны избегать яркой косметики, ношения украшений (бус, серег), которые могут быть сорваны больными с психомоторным возбуждением. Медицинские сестры носят халат и шапочку.

Волосы необходимо убирать под шапочку. С больными, несмотря на их поведение, даже агрессивное, необходимо общаться терпеливо, вежливо, доброжелательно.

Нередко поведение психиатрических больных приводит к трагедиям, поэтому медицинская сестра должна быть бдительной, никогда не поворачиваться к больным спиной. Медицинский персонал обязан следить, чтобы все двери были закрыты, чтобы ключи не попали в руки больных. Регулярно должны проверять личные вещи больных, склонных к суициду, на предмет наличия острых, режущих предметов, черенков, щепок, проволоки, ручек, шпилек, спичек, заколок, то, чем больной может открыть дверь или причинить вред себе и другим.

Личные вещи других больных также периодически подвергаются осмотру. Ревизию личных вещей лучше проводить в то время, когда больного нет в палате (больной находится в столовой, ванной, на прогулке), это щадит чувства больных. Если требуется немедленно просмотреть вещи больного, его вызывают в кабинет врача или в другое место вне палаты.

Во время приема пищи больным подают еду, которую можно есть только с помощью ложки. Комната, где находятся столовые приборы (ножи, вилки) и другие предметы должна быть всегда закрыта, чтобы больные не могли туда свободно попасть. В организации слаженной работы психиатрического отделения большую роль имеет работа медицинской сестры, которая осуществляет не только назначения врача, лечебные манипуляции, уход за больными, но и помогает больным в выздоровлении и реабилитации.

Медицинская сестра должна быть хорошо осведомлена о количестве больных в отделении на каждый день, знать больных по имени, отчеству, фамилии, в каких палатах лежит каждый из них, причины отсутствия некоторых из них. Она должна знать о психическом заболевании каждого больного, особенностях его течения, о состоянии на данный момент, о проводимом ему лечении.

Медсестра должна знать, какие назначения сделал лечащий врач и неукоснительно выполнять их в определенное время.

Общение медсестры с больными должно быть ровным, серьезным, терпеливым, заботливым. Нельзя чрезмерно заискивать и либеральничать с больными. Нельзя среди больных отделения выделять «любимчиков» и оказывать внимание только им, забывая про остальных больных.

Медсестра должна строго следить за режимом в психоневрологическом отделении, так как его поддержание является залогом успешного лечения психических больных. Медицинский персонал обязан следить за своей речью, в присутствии больных, даже находящихся в кататонии, нельзя допускать разговоры на посторонние темы, это может причинить вред психическому состоянию больного.

Запрещается при больном рассуждать о состоянии его здоровья или здоровья другого больного, делать какие-либо прогнозы. С больными нельзя шутить, смеяться над ними, разговаривать с иронией.

Медицинская сестра должна всегда на вопросы больных давать четкие, правдивые ответы, тогда, когда это не представляется возможным, лучше поменять тему разговора.

Больные с бредом требуют более чуткого и терпеливого отношения, часто они сомневаются в правильности лечения, высказываются о вреде нахождения в больнице для их здоровья и даже жизни.

Таких больных не нужно усиленно разубеждать, это может привести к обратному эффекту, вызвать еще большее недоверие к медперсоналу. Медсестра должна вежливо и спокойно объяснить больному, что он не прав, что он болен и нуждается в лечении, что здесь никто ему не причинит вреда.

Работая в психиатрическом отделении нельзя бояться больных, но и недооценивать их тоже не стоит, так как это может быть опасным для здоровья медперсонала. Некоторые больные проявляют агрессию по отношению к окружающим, и нельзя выказывать негативное отношение к таким больным, так как это состояние обусловлено болезнью. Нередко между больными вспыхивают ссоры и даже драки, медсестра не должна вставать на сторону одного больного.

Она обязана прекратить драку, вызвав санитаров и врача. Больные в сильном возбуждении нуждаются в особенном уходе. Возбуждение возникает при шизофрении, маниакально-депрессивном психозе.

В лечении таких больных эффективно используется применение лекарственных средств: аминазин, хлоргидрат, гексенал, барбамил. Все препараты вводятся парентерально.

При возбуждении больные мечутся, дерутся, ругаются, кричат, нередко их приходится принудительно фиксировать в постели.

Медсестра должна владеть навыками фиксации больного и уметь объяснить это санитарам. Для удержания больного его кладут на постель, и санитары прижимают его руки и ноги, пока медсестра вводит препараты.

При необходимости длительной фиксации применяются мягкие эластичные ленты, срок фиксации больного определяет врач.

Больной с эпилепсией во время припадка обычно падает, теряет сознание, и у него возникают судороги. Для профилактики ушибов таких больных во время приступа кладут на невысокую постель или на пол. Необходимо расстегнуть одежду, во избежании аспирации рвотными массами, голову больного поворачивают на бок.

В рот больному между коренными зубами кладут ложку (если поместить ложку между передними зубами, это может привести к тому, что во время припадка они могут сломаться), обернутую в марлю, чтобы больной не травмировал язык зубами. После приступа больной погружается в длительный сон, после которого у больного плохое настроение, про приступ он ничего не помнит.

Больному в этом состоянии необходимо обеспечит покой.

Слабым и лежачим больным нужен постоянный уход медсестры. Таких больных кормит медсестра или санитар, преимущественно жидкой пищей, соблюдая осторожность, чтобы больной не поперхнулся, проводят гигиенические мероприятия, смену нательного и постельного белья.

Проводят профилактику пролежней, для этого больного в постели необходимо постоянно переворачивать, под места особенного сдавления подкладывают резиновые круги, следят за чистотой постели.

Кожные покровы больного нужно постоянно осматривать, если появляются места гиперемии (покраснения), их нужно протирать камфорным спиртом.

Если у больного имеется недержание мочи, или он справляет физиологические отправления под себя вследствии своей болезни, необходимо регулярно мыть больного, менять белье, подкладывать клеенку и судно. Бдительность медсестра должна проявлять и к многочисленным просьбам больных — для этого сначала необходимо взвесить и подумать обо всех возможных последствиях.

Надо знать о том, что психиатрические больные могут скрывать некоторые проявления своей патологии, обманывать, поэтому даже, на первый взгляд, безобидные просьбы могут причинить значительный вред самому больному и окружающим. Медицинская сестра также должна контролировать, читать письма, которые пишут сами больные и которые передают им родственники. Письма больных с явно бредовым содержанием, нельзя отсылать, их медсестра отдает врачу.

Письма родственников также читаются медперсоналом, потому что некоторые новости могут причинить вред душевному состоянию больному и препятствовать лечению. Нужно проверять принесенные родственниками продукты, вещи, так как они могут содержать то, что больному нельзя или может причинить вред: алкогольные напитки, наркотические вещества, бритвы, лезвия, ножи, иголки. Медицинская сестра контролирует не только больных в отделении, но она должна руководить работой санитаров и контролировать их работу.

Она должна следить за тем, чтобы в работе санитарного поста между разными сменами сохранялась преемственность, чтобы в отделении всегда присутствовали санитары. Медсестра рассказывает новой смене санитаров, какие больные требуют особого внимания и ухода.

Работа медицинской сестры — это творческий процесс, включающий в себя проведение лечебного процесса, для которого необходимы знания болезни, ее течения, методов лечения.

Медицинская сестра несет ответственность за проведение многих жизненно необходимых процедур.

Медсестре психиатрического отделения необходимы знания о психологии больного, особенности течения его заболевания, к каждому больному должен быть индивидуальный подход. Эти знания нужны для адекватного выполнения лечебной работы медсестры, потому что получить согласие психиатрического больного на проведение той или иной процедуры, принятие лекарственных средств бывает очень сложно, вследствие психосоматической патологии, бредовой симптоматики, галлюцинаций. Для психических больных уход и наблюдение, осуществляемый медсестрой всегда остается важным процессом в лечении и реконвалесценции.

Медсестра осуществляет кормление, смену нательного и постельного белья, проведение лечебных и гигиенических мероприятий. Медицинская сестра психиатрического отделения является также связующим звеном между пациентом и врачом. Она находится в постоянном контакте с больными и может отмечать у такой категории больных, как депрессивных больных, больных с кататонией, нарушения поведения, изменения их настроения, появление суицидальных настроений.

Работая в тесной связи с врачами, медицинская сестра, таким образом, влияет на лечебный процесс. В психиатрическом отделении выделяют: инсулиновую, аминозиновую, процедурную медицинскую сестру. Обязанностями процедурной медсестры являются проведение терапевтических манипуляций, получение и хранение лекарственных средств, обеспечение консультаций другими специалистами.

Лекарственные средства выдаются больным под строгим контролем медицинской сестры, которая должна проверить, всю ли дозу выпил больной, так как больные могут накапливать лекарства для совершения суицидальных попыток. В обязанности инсулиновой медсестры входит проведение инсулинотерапии для лечения шизофрении.

Обязанностями аминозиновой медсестры является раздача психотропных средств. Раздача психотропных средств проходит в специальном аминозиновом кабинете, где лекарства хранятся в шкафу с вытяжкой. Медсестра при работе в таком кабинете должна одевать поверх халата резиновый фартук, затем еще один халат и маску, после раздачи все это снимается и хранится в специальном месте.

Медицинская сестра не должна отворачиваться от лотка с лекарствами, разрешать больным самостоятельно брать лекарства. Аминозиновая медсестра также проверяет, выпил ли больной всю разовую дозу препаратов, для этого больным открывают рот и шпателем проверяют его.

После раздачи препаратов кабинет должен хорошо проветриваться.

Медицинская сестра должна также следить за тем, чтобы больные не заходили в этот кабинет в ее отсутствие. Постовая сестра должна вести круглосуточное наблюдение за больными. Она должна контролировать время сна и бодрствования, режим питания, выполнять санитарно-гигиенические процедуры.

В психиатрическом отделении строгий распорядок дня. Больные должны в ночное время спать 8—9 ч, в дневное время —1ч.

Питание больных происходит по определенным часам 4 раза в день.

Больные, помещенные в наблюдательную комнату (больные с суицидальными попытками, агрессивные, склонные к побегу), нуждаются в особом уходе и наблюдении, так как проявляют чрезмерную изобретательность для осуществления своих планов. Такие больные находятся под постоянным контролем медсестры и санитаров. Если такой больной закрылся одеялом с головой, надо открыть ему лицо, надо следить за больным во время измерения температуры, чтобы больной не причинил себе вред градусником.

Санитары должны наблюдать за такими больными и при посещении ими туалета.

Спокойным больным показаны ежедневные прогулки под присмотром медперсонала. Ежедневно списки больных для прогулок контролирует врач.

Медицинская сестра обязана следить за поведением больных, особенно склонных к побегу и суициду. Необходимо также знать точное число гуляющих больных.

Наибольший контроль над больными необходим в утренние часы, когда тоска у них наиболее тяжелая. В спокойной половине находятся больные, острый период болезни которых уже миновал, они не опасны для себя и окружающих.

Эти больные не требуют постоянного ухода и наблюдения. Медицинская сестра должна активно помогать больным в их реабилитации, стимулировать способности к самообслуживанию, адаптации к внешнему миру.

У таких больных более мягкий и расширенный режим, им разрешено пользоваться бритвенным набором, ходить в парикмахерскую. Они могут более часто встречаться с родственниками, гулять по всей территории больницы.

Медицинская сестра в общении с больными, осуществлении ухода за ними должна вести себя так, чтобы больной чувствовал заботу и внимание. В психиатрическом отделении необходимо сохранять тишину, нельзя хлопать дверьми, греметь инструментами, посудой.

Ночной сон особенно важен для больных, поэтому медперсонал не должен нарушать их покой.

Нельзя повышать голос на больных.

Медсестра должна следить за своей речью, особенно с больными, у которых бред преследования, суицидальные попытки.

Медицинская сестра должна следить за поведением больных и отмечать его изменения. У психиатрических больных, вследствие особенности психических заболеваний, бывают резкие смены настроения: веселый и общительный больной может быстро стать угрюмым, необщительным; спокойный — возбужденным, агрессивным. У больных часто бывают приступы необоснованного страха и тревоги.

Важно уделять внимание привычкам больного: любит он лежать в постели или ходить, молчать или общаться.

Дежурная медсестра наблюдает за поведением больных в ночное время, выявляет больных с нарушением сна: бессонница, тревожный, поверхностный сон. Изменения в поведении и привычках больного может говорить об обострении психотического состояния.

Медицинская сестра в таком случае должна уметь оказать помощь и вызвать врача.

Некоторые больные не едят, не пьют, или только пьют, или принимают только определенную пищу. Такое состояние может быть обусловлено разными причинами (кататонический ступор, бредовые состояния, галлюцинации, депрессия), но медсестра должна замечать и знать таких больных.

К таким больным медсестра должна относиться с терпением, заботой и лаской, это имеет огромное значение в убеждении больного принять пищу. После долгих уговоров больные могут начать есть. Иногда больные соглашаются принимать пищу, если их будет кормить гот, кому они доверяют.

Некоторым несговорчивым больным вводят небольшую дозу инсулина для стимуляции аппетита. В особо тяжелых случаях больного приходится кормить через зонд.

В обязанности медицинской сестры входит не только бдительное наблюдение за поведением больных, но и контроль над тем, чтобы у больных при себе не было острых, колющих, режущих предметов. Так как больные могут подбирать такие предметы на улице, медсестра должна следить за больными во время прогулки. Медперсонал должен тщательно убирать прилегающую к больнице территорию, где прогуливаются больные.

Необходимо также следить за больными во время проведения трудотерапии, чтобы они не прятали рабочие инструменты: ножницы, иголки, крючки. Таким образом, работа медсестры в психоневрологическом отделении является важной составляющей в лечении и уходе за психическими больными.

На ней лежит большая ответственность не только за лечебный процесс и больных, но и за слаженную работу отделения, всех его сотрудников.

Последние новости по теме статьи

Важно знать!
  • В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
  • Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов.
  • Знание базовых основ желательно, но не гарантирует решение именно вашей проблемы.

Поэтому, для вас работают бесплатные эксперты-консультанты!

Расскажите о вашей проблеме, и мы поможем ее решить! Задайте вопрос прямо сейчас!

  • Анонимно
  • Профессионально

Задайте вопрос нашему юристу!

Расскажите о вашей проблеме и мы поможем ее решить!

+