Бесплатная горячая линия

8 800 700-88-16
Главная - Другое - Как получить квоту на протез шейки бедра

Как получить квоту на протез шейки бедра

Как получить квоту на протез шейки бедра

Изменения в 2018 году

В настоящее время существует путаница в законодательстве.

  • Индивидуальная программа реабилитации утверждается с учетом медико-социальной экспертизы. А при ее прохождении вероятно включение в программу протезирования за госсчет.
  • С другой, не отрегулирован момент оплаты оперативного вмешательства по полису обязательного страхования. То есть граждане и руководители клиник сталкиваются с бюрократическими проблемами финансирования. На их разрешение уходит масса драгоценного времени.
  • С одной стороны, распоряжением Правительства РФ № 1776-р от 01.01.2015 (пункт

    протезы исключены из списка средств, выделяемых инвалидам за государственные деньги.

Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию. Понравилась статья? Поделиться с друзьями: Профилактика заболевания К основным причинам возникновения болезни относят застойные процессы в мужском организме. К Существует ли в принципе проблема повышения уровня металла в крови при протезировании поверхностном эндопротезом?

Статистика эндопротезирования Операция по установке протеза ТБС является единственным методом, который «ставит» пациента на Анатомические особенности плечевого сустава Наиболее подвижным суставом человеческого скелета как раз и является плечевой Болевые синдромы При замене сустава боль неизбежно возникнет, потому как это стандартный послеоперационный синдром. Что представляет собой эндопротез Эндопротез тазобедренного сустава представляет собой его искусственную имитацию и состоит

Городская клиническая больница № 67

По праву считается одной из лучших клиник.

Персонал составляют высококвалифицированные специалисты международного уровня.

В их распоряжении весь арсенал современного лечебно-диагностического оборудования и эффективные методики последнего поколения.Основным направлением отделения травматологии является проксимальной части бедра у пациентов старше 50 лет. Операцию можно сделать бесплатно в рамках программы государственных гарантий. Для этого необходимо:

  1. выписка из карты с указанием диагноза, проведенными анализами и рекомендациями;
  2. копии паспорта, полиса и СНИЛС.
  3. личное заявление пациента, выписка из протокола врачебной комиссии из местного ЛПУ;

Вышеуказанные документы предоставляются в приемную Департамента здравоохранения, где и выдается талон.

Исходя из вышеописанного, можно составить представление о том, сколько стоит замена тазобедренного сустава в Москве. Стоимость зависит от статуса клиники и от производителя самого эндопротеза.Например, на тазобедренный эндопротез цена в Москве составляет от 150 000 рублей в зависимости от модели.

Цена на имплантат отечественного производства в 2-3 раза ниже, но современные разработки уже не уступают зарубежным.

На эндопротезирование тазобедренного сустава цена в Москве составляет в среднем от 40 000 тыс. рублей только за саму манипуляцию.

Виды эндопротезов

​Следующий этап заключается в сдаче всех анализов и диагностировании. Госпитализация осуществляется за пару дней до операции.​​Консультация у доктора, затем оформление первичных документов для ИПР и госпитализация в клинику.

Далее, операция и, на момент выписки из больницы,​

  1. ​Операции по замене суставов​
  2. ​На рентген-снимке виден результат операции по замене сустава​
  3. ​недоразвитость кости;​

​Цена замены тазобедренного сустава​​с большой деформацией сустава;​ ​можете также позвонить в управление здравоохранения/отделение Мин. Здрава​ ​Во избежание развития осложнений важно бросить курить и не принимать алкоголь, бороться с лишним весом, если такая проблема существует, пролечить все очаги инфекции в организме.​ ​Подробности можно узнать, позвонив по телефону или отправив заявку на лечение.​ ​крупный сустав​​Первые упражнения после операции начинают делать на следующий день (в положении сидя).​ ​Пациенту вживляют в здоровую часть кости штырь с искусственной головкой​

  1. ​Вашего населенного пункта, отдел ВМП (высокотехнологичной МедПомощи)​
  2. ​Они окружают тазобедренный сустав – ягодичные сзади и бедренные спереди. Чем лучше развит мышечный каркас сустава, тем меньше травматических нагрузок на него при беге, неудачных прыжках и перемещениях тяжестей. Еще немаловажно то, что хороший объем крепких работающих мышц доставляет с кровью достаточный объем питательных веществ суставу.​
  3. ​Будьте здоровы!​
  4. ​перелом кости бедра, вывих или «выскакивание» протеза;​
  5. ​Замена поверхностей ТС​
  6. ​К основным методам диагностирования болезни тазобедренного сустава относят:​
  7. ​Стоит быть готовым к тому, что восстановление в первые недели будет сопровождаться неострой болью в бедре. Большое значение в послеоперационный период играет лечебная физкультура. Индивидуально для каждого пациента подбирают упражнения, которые способствуют нормализации движения конечности и укрепляют мышцы.​
  8. ​Перед операцией​
  9. ​(коленный или тазобедренный).​
  10. ​После хирургического вмешательства наступает период реабилитации. Выписывают больного в России через несколько дней после проведения вмешательства, в Германии строго через неделю. Это недостаточный период, чтобы восстановление нового сустава было полноценным. Длительность процесса зависит от многих факторов, один из которых – это наличие возможных осложнений.​
  11. ​ГКБ № 67 (г. Москва);​

​– удаление хрящевых прослоек из вертлужной впадины с заменой специальным искусственным материалом и обточка головки бедренной кости с надеванием на нее металлического колпака.

Скольжение, благодаря такой замене суставных поверхностей, достигается близкое к естественному.​

  • ​Реабилитационный период после операции может быть достаточно длительным​
  • ​С помощью тазобедренного сустава человеку обеспечены одновременно такие функциональные​
  • ​Второй вариант — Московская государственная клиника или крупный федеральный центр. В этом случае вы оплачиваете только​
  • ​КБ МГМУ им. Сеченова;​
  • ​Клинический осмотр: боли при нагрузках и движении, асимметрия, ограниченность в движениях.​
  • ​Установить эндопротез, заменив им тазобедренный сустав, необходимо после травм, переломов и при наличии других тяжелых патологий.​
  • ​и уточнить, куда могут выдать квоту в Вашем случае.​
  • ​По выписке из клиники врач даст полное описание противопоказаний и упражнений, которые можно выполнять самостоятельно.​

​тромбозные явления в венах глубокого залегания.​

  • ​оформить необходимые документы (проведение операции за наличный расчет, по договору в рамках медстрахования или по квотам федеральной программы оказания бесплатной высокотехнологичной медпомощи); побеседовать с анестезиологом по поводу наиболее благоприятного для вас варианта анестезии; минимум за 12 часов до операции прекратить есть.​
  • ​Частичное протезирование​

​Прослеживается зависимость от предшествующей патологии:​

  1. ​Опасность, которая может подстерегать сразу после операции — это инфекция.
    Для ее предотвращения прописывают курс антибиотиков. Чтобы избежать тромбоэмболических осложнений, рекомендуется выполнять упражнения для голени, носить специальный чулок, а также провести профилактическое лечение антикоагулянтами. Нельзя перезагружать сустав, так как излишняя нагрузка может привести к его вывиху или разрушению имплантата (перелом).

    Нельзя перезагружать сустав, так как излишняя нагрузка может привести к его вывиху или разрушению имплантата (перелом). Особенно это актуально для людей с избыточным весом.​

  2. ​Серия рентгеновских снимков, которые делаются в разных проекциях.​
  3. ​стоимость сустава​

​Реабилитация после эндопротезирования может быть долгой и занимать до 6 месяцев.​

  • ​– замена, например, головки тазового сустава с частью шейки бедренной кости, суставного ложа.​
  • ​начните с вашей поликлинике там все подскажут и дадут направление​
  • ​Современные достижения медицины позволяют проводить как открытые операции по эндопротезированию ТС, так и малоинвазивные и минимально инвазивные.​
  • ​устойчивость тела (опора, равновесие);​

​Если был перелом шейки, то имеет значение время, через которое был установлен протез.

Когда времени прошло не так много, мышцы включаются в работу достаточно быстро.​ ​Врожденный вывих шейки бедра.​​. Операция и нахождение в клинике осуществляется​ ​Из-за присутствия в организме чужеродного тела разрушению может подвергаться находящийся рядом с эндопротезом сустав. Такая реакция возникает по таким причинам:​

  1. ​разнообразие движений.​
  2. ​Полное протезирование​
  3. ​Сегодня малоинвазивные операции (МО) наиболее распространены из-за своего минимального воздействия на организм.​

Как выполняется операция?

Эндопротезирование сустава – это высокотехнологичная операция, которая требует от оперирующего хирурга высокой квалификации и серьезного опыта.

Операция состоит из нескольких этапов. Технически операция состоит из нескольких этапов.

Вначале выполняется так называемый «доступ» к суставу – это совокупность хирургических методов, таких как рассечение и разведение тканей конечности, делающих ТБС доступным для последующих действий. Доступ является не менее важным этапом операции, чем последующие.

От особенностей доступа зависит объем кровопотери, степень сохранности мышц и связочных структур, в дальнейшем это влияет на качество реабилитации. Современные методики доступа позволяют минимизировать травматизацию мышц и прочих тканей – это обеспечивает быстрое и полноценное восстановление двигательных функций.

Этап третий

Если противопоказания к эндо протезированию коленного сустава пациенту не установлены, его заявка отправляется в областной департамент здравоохранения.

В этом случае должен быть сформирован полный пакет документов, в числе которых:

  1. направление от ортопеда;
  2. удостоверение инвалида (при наличии);
  3. пенсионное свидетельство;
  4. письменное согласие на обработку личных данных.
  5. страховой полис;
  6. протокол в оригинальном виде;
  7. копии паспортных страниц;
  8. заявление на квотирование;
  9. медицинское заключение (оригинал + копия);

Внимание! Перечень клиник, которые финансируются государством и могут выполнять операции по квоте в 2020 — 2020 году, определяется ведомственным министерством.

Клиника травматологии и ортопедии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Операция по эндопротезированию ТБС стоит от 103 000 руб.

Проводят кандидаты медицинских наук, профессора. Используется новейшее оборудование и инструментарий. Устанавливаются имплантаты как отечественного, так и зарубежного производства.

Широко применяемые в России для первичного и ревизионного операционного вмешательства эндопротезы «ЭСИ» были разработаны на базе травматологического отделения № 2. Проведено внедрение отечественных имплантатов МАТИ-МЕДТЕХ, произведенных с использованием нанотехнологий. Нитридная керамика – тоже изобретение этого учреждения.

Чтобы попасть на бесплатную консультацию, нужно получить направление от врачебной комиссии районной поликлиники (для иногородних – направление из ЛПУ по месту жительства), а также иметь с собой копию полиса и паспорт. Платный прием осуществляется в порядке живой очереди при наличии паспорта. Цена на установку тбс начинается от 54 000 рублей.

Проводятся операции ежедневно в отделении травматологии и ортопедии № 1.

У врачей отделения колоссальный опыт и высокая квалификация.

В их распоряжении самые последние методики малоинвазивных вмешательств, широкие технические возможности, интеллектуальный инструментарий. Большой выбор имплантатов различных моделей и размеров позволяет выполнить установку максимально качественно. Одно из крупнейших многопрофильных медицинских заведений.

Одно из крупнейших многопрофильных медицинских заведений. Оборудование − из последних мировых разработок, инструментарий и оснащение − от ведущих мировых производителей. Операция в травматологическом отделении № 26 обойдется примерно в 99 000 руб.

без стоимости расходных материалов, койко-день на отделении – 2800 руб.

Врачи на постоянной основе повышают квалификацию, тесно сотрудничая с ведущими мировыми ортопедическими институтами.

Для первичного приема необходимо иметь направление от врача из ЛПУ по прописке, полис, паспорт, выписку из карты. Иногороднему пациенту для лечения в рамках ОМС нужно написать заявление на имя главврача. Ключевым направлением деятельности является проведение высокотехнологичных операций по восстановлению опорно-двигательного аппарата с помощью малоинвазивных методов.

Самые крупные ортопедические центры Западной Европы, США и Израиля на постоянной основе проводят совместные семинары, конференции по обмену опытом и новейшими технологиями. Заменить сустав на платной основе можно в любое время по предварительной записи. По квотам – в порядке очередности.

Замена тазобедренного сустава производится с использованием высококачественных имплантатов российского и зарубежного производства.

Специалистам кафедры ортопедии доступны новейшие разработки в сфере восстановления функций опорно-двигательного аппарата.

Однополюсное эндопротезирование тбс обойдется в 30 тыс.

руб, тотальное – 55 тыс. руб. Цена не включает пребывание в стационаре, стоимость протеза и расходных материалов. С 2015 г. клиника оказывает высокотехнологичные медицинские услуги по квотам. Для получения консультации и помощи по сбору необходимых документов для открытия талона можно обратиться в отдел по ВМП больницы.

Для получения консультации и помощи по сбору необходимых документов для открытия талона можно обратиться в отдел по ВМП больницы. По праву считается одной из лучших клиник. Персонал составляют высококвалифицированные специалисты международного уровня.

В их распоряжении весь арсенал современного лечебно-диагностического оборудования и эффективные методики последнего поколения.

Основным направлением отделения травматологии является эндопротезирование тбс при переломе проксимальной части бедра у пациентов старше 50 лет. Операцию можно сделать бесплатно в рамках программы государственных гарантий. Для этого необходимо:

  1. копии паспорта, полиса и СНИЛС.
  2. выписка из карты с указанием диагноза, проведенными анализами и рекомендациями;
  3. личное заявление пациента, выписка из протокола врачебной комиссии из местного ЛПУ;

Вышеуказанные документы предоставляются в приемную Департамента здравоохранения, где и выдается талон.

Исходя из вышеописанного, можно составить представление о том, сколько стоит замена тазобедренного сустава в Москве. Стоимость зависит от статуса клиники и от производителя самого эндопротеза.

Например, на тазобедренный эндопротез Zimmer цена в Москве составляет от 150 000 рублей в зависимости от модели. Цена на имплантат отечественного производства в 2-3 раза ниже, но современные разработки уже не уступают зарубежным. На эндопротезирование тазобедренного сустава цена в Москве составляет в среднем от 40 000 тыс.

рублей только за саму манипуляцию. Это самый быстрый способ замены сустава. Здесь тоже есть свои нюансы. В первом случае вы можете обратиться в коммерческую клинику, провести эндопротезирование сустава в Москве и платить как за сустав, так и за операцию, а также за койко-день, лекарства, анестезию и т.д.

Цены в Москве варьируют от 300 000 до 700 000 рублей за крупный сустав (коленный или тазобедренный). Второй вариант — Московская государственная клиника или крупный федеральный центр.

В этом случае вы оплачиваете только стоимость сустава.

Операция и нахождение в клинике осуществляется бесплатно, по полису ОМС.

Должно осуществляться! Будьте внимательны. В некоторых больницах просят еще оплатить и саму операцию.

Импланты коленного сустава

Редкая болезнь проявляется сразу, и заболевания костной ткани и сухожилий – не исключение. Если при наличии генетических патологий, сильных травм и ударов можно заподозрить «поломку», то в ряде болезней подозрений даже не возникает.

Изношенность суставного компонента может наступить вследствие:

  1. остеоартроза;
  2. деформирующего артроза;
  3. ревматоидного артрита;
  4. асептического некроза;

Опасность дегенеративно-дистрофичных заболеваний — в их незаметности на ранних стадиях. При минимальных разрушениях боли практически нет, ее часто путают с усталостью мышц.

Наиболее успешным способом предотвратить прогрессирование болезни и избежать инвалидности в будущем – частичная замена коленного сустава.

В интернете есть видео, которые подтверждают безопасность и высокий уровень проведения артропластики.

Это даже не последняя стадия разрушения коленного сустава: вероятнее всего, данный пациент практически совсем не может передвигаться. Наглядное сравнение суставной щели здорового и разрушенного сустава. От полного отсутствия до 3-й, последней степени.

Основные показания — сильная боль и тугоподвижность хряща, которые при медикаментозном лечении не ликвидированы. Решение о назначении вмешательства принимается совместно — врачом и пациентом.

Насильно вести на операционный стол никто не будет, здоровье ваше, ответственность за него — тоже.

Боль — тоже прямое показание к замене сустава. Бывает так, что стадия разрушения — начальная, а болит так, что искры в глазах.

Нужно менять сустав, ждать нечего. Это макет: так выглядит имплант, и стоимость его не всегда влияет на качество. На этом фото — импланты с использованием черной керамики(Oxinium). Стоимость таких протезов — в два-три раза выше. А это — объяснение более высокой стоимости: посмотрите, как изнашивается металлический и керамический компоненты.

А это — объяснение более высокой стоимости: посмотрите, как изнашивается металлический и керамический компоненты.

Протез не изготавливается для каждого человека индивидуально, но в каждом из них учтены особенности анатомии, возраста, пола. Медики учитывают даже дальнейший образ жизни и вес.

Такой подход позволяет избежать трудностей при установке.

Далее хирург-ортопед проводит проверку кинематики искусственного сустава в положении согнуть/разогнуть.

Обнаруженные недочеты сразу исправляются.

Цены нужно уметь считать и читать правильно.

«Цена операции» — это не то же самое, что «цена лечения» — учитывайте это. Также цена зависит от того, какие именно реабилитационные меры будут назначены. Чем больше назначений, тем быстрее восстановление и выше цена.

Конечно, есть способы сократить расходы: в России, например, при обращении в один из федеральных центров можно рассчитывать на «скидку» или частичную оплату по страховке. Но это в том случае, если есть время ожидать в очереди к «бесплатному» доктору.

Согласно действующему законодательству, квота 2017 назначается детям и взрослым при:

  1. изменениях в структуре после травм или неудачных операций;
  2. заболеваниях кровеносной системы, из-за чего хрящи недополучают питательных веществ и изнашиваются;
  3. онкологии, при которой страдает опорно-двигательная система;
  4. бактериальной инфекции в области установленного имплантата;
  5. заболеваниях соединительной ткани и деформациях суставных сочленений;
  6. деформирующем артрозе или дисплазии.
  7. износе протеза вследствие окончания гарантийного срока, нестабильность его составляющих;

Решение квотного вопроса начинается с посещения врача по месту жительства; он ставит предварительный диагноз. При необходимости (и возможности) собирается комиссия, которая подтверждает поставленный диагноз и дает назначение на получение квоты (если обнаруженная патология соответствует заявленным в списке Минздрава). “Врачи скрывают правду!” Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома!

Просто не забывайте раз в день мазать этим… Понравилась статья?

Поделиться с друзьями: Профилактика заболевания К основным причинам возникновения болезни относят застойные процессы в мужском организме.

К Существует ли в принципе проблема повышения уровня металла в крови при протезировании поверхностном эндопротезом? Статистика эндопротезирования Операция по установке протеза ТБС является единственным методом, который «ставит» пациента на Анатомические особенности плечевого сустава Наиболее подвижным суставом человеческого скелета как раз и является плечевой Болевые синдромы При замене сустава боль неизбежно возникнет, потому как это стандартный послеоперационный синдром. Что представляет собой эндопротез Эндопротез тазобедренного сустава представляет собой его искусственную имитацию и состоит

Рубрики журнала

Их имплантируют всем пациентам, которые лечатся по квоте, то есть за счет бюджетных средств.При отсутствии осложнений пациенту уже на следующий день разрешают двигать прооперированной ногой и даже аккуратно ходить со специальными костылями.

Естественно, медперсонал при этом внимательно следит за больным и помогает ему. Разница в степени износа металлического компонента и изготовленного из черной керамики.

Инфо Как правило, человека выписывают из стационара на 5-10 день после операции. Еще через несколько дней ему снимают швы в амбулаторных условиях. Затем больному дают нужные рекомендации и советуют пройти курс санаторно-курортного лечения по окончании периода реабилитации.

Степень износа пластиковой платформы импланта за 16 лет нахождения в теле пациента.

Замена тазобедренного сустава: цена операции, импланта и реабиитации

Страна Процедура Стоимость Чехия Замена ТБС протезом мировых производителей с учетом 10-дневного пребывания и начальным курсом реабилитации От 10 000 до 12 тысяч евро Германия Частная. Протезирование без длительного пребывания и курса восстановления От 18 тысяч евро Государственная больница.

Только операция, без участия реабилитолога.

Стационарное нахождение — не более 5 дней От 16 тысяч евро Израиль Частное медучреждение. Услуга установки протеза, без дополнительных услуг От 23 тысяч $ Государственная. Услуга операции без включения длительного стационарного пребывания и услуг реабилитации От 22 тысяч $ Некоторым пациентам удается пройти эндопротезирование по квоте — оплата производится за счет бюджета государства.

Такую услугу предоставляют больницы государственного типа и некоторые частные.

Чтобы воспользоваться этой возможностью, необходимо обратиться в поликлинику по месту прописки, собрать пакет документации, передать его в комитет по здравоохранению. После рассмотрения заявки при положительном ответе выдается талон. Протезирование проводится в порядке очереди, время ожидания — от полугода и больше.

Имплантация не проводится с использованием дорогих протезов; вам поставят тот, который на данный момент есть в наличии. Тазобедренный сустав, или суставное сочленение, — наиболее крупное соединение в организме человека. Благодаря его функциональным возможностям человек способен передвигаться, сидеть, бегать, выполнять и испытывать различные физические нагрузки.

На фоне такой активности или в силу патологий опорно-двигательного аппарата сустав изнашивается, терпит дистрофические изменения. Пациент жалуется на боли, снижается двигательная активность, ухудшается качество жизни.

Может случиться и перелом шейки бедра. Первое, к чему прибегают — медикаментозное воздействие, прием противовоспалительных препаратов и средств местного назначения. На ранней стадии заболевания еще может наблюдаться терапевтический эффект, однако позже такое лечение полностью лишается смысла.

Когда консервативное лечение не дает результатов, вывод один — заболевание прогрессирует и требует применения радикальной терапии.

Кому необходима замена тазобедренного сустава — реабилитация после операции

​Смотря какая степень артроза…​ ​Таблица 1.

Цены на операцию по замене тазобедренного сустава​ ​Полная замена сустава, когда все части тазобедренного сустава полностью заменяет эндопротез.​​Как это ни удивительно, с помощью ИПР можно поставить хороший, качественный протез. Поставить этот эндопротез в одной из ведущих Московских клиник, в отличных условиях и в кратчайшие сроки.

И все это​​проводилось за счет квот до 2014 года. С 2014 года квоты на большинство таких операций​ ​Медицина насчитывает приблизительно 60 различных видов эндопротезов, которые различаются между собой типом конструкции и материалом изготовления.

Но любой протез складывается из 3-х составляющих:​ ​Как и при любом хирургическом вмешательстве, существует риск осложнений после проведения операции.

Существует ряд случаев, когда эндопротезирование сустава нецелесообразно:​ ​Как проходит реабилитация после операции на тазобедренном суставе подробно изложено в ролике.​​восстановление целостности тканей и зашивание раны.​

  • ​керамика – пластик.​​следует пройти рентгенологическое исследование ТС.​
  • ​Формирование тазобедренного сустава (ТС), относящегося к простым синовиальным, происходит с участием двух сочленяющихся костей – подвздошной и бедренной.​​Пирамидоновна​

​Как и после любой операции, после эндопротезирования возможны некоторые осложнения​​за счет бюджетных средств​

  1. ​отменены​
  2. ​пластиковая чашка;​

​хрупкость кости, которая не позволит удерживать имплантат;​ ​Операция по протезированию ТС является высокотехнологичным процессом.​ ​На видео четко видно, как проходит эндопротезирование тазобедренного сустава.​ ​Вся необходимая информация по подготовке к операции будет изложена вам лечащим врачом.​ ​Решением проблемы​ ​Чашеобразное углубление с наружной стороны тазовой кости (вертлужная впадина) и шарообразная кость головки бедра вместе образуют тазобедренный сустав, который представляет собой некую шарнирную конструкцию.​​Ортопед в своей поликлинике всё оформит.​

  1. ​ ​
  2. ​, за исключением некоторых системных заболеваний, например, — системной красной волчанки или по ятрогенным причинам (ошибка врачей при первичной замене).​
  3. ​.​

​металлический шар, который замещает собой головку бедренной кости;​​повреждение нервных окончаний в суставе;​ ​В 2015 году включение высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) в систему обязательного медстрахования предусмотрено новым законодательным проектом «Об обязательным медицинском страховании в РФ».​​Любое оперативное вмешательство в организм может иметь свои негативные последствия. Осложнения после процедуры чаще всего возникают у​​Однако существую моменты, к которым пациенту придется подготовить заранее (особенно тем, кто одинок).​

  1. ​anaida​
  2. ​В большинстве же случаев, квот на замену тазобедренного сустава просто нет. Такая же картина и с эндопротезированием коленного сустава, но с 2015 года.​
  3. ​На первом этапе подготовки к эндопротезированию необходима консультация с лечащим врачом и хирургом. Это нужно для определения противопоказаний, если они имеются. Также следует сделать рентген, который покажет, насколько поражен и изношен тазобедренный сустав.​
  4. ​Головка бедра связана с бедренной костью шейкой, которую в простонародье называют​
  5. ​для изношенного или безвозвратно травмированного сустава может стать эндопротезирование, которое может быть показано в таких​
  6. ​Как это происходит? Как говориться — все гениальное просто.​

​ножка – металлический стержень для прочности протеза.​​неустойчивость сустава;​

  • ​«шейкой бедра»​​в квотном отделе своего города узнаете список док-тов (для каждого заболевания свои) , собраете их и сдаете, потом ждете очереди – вообще направляющий вас ортопед (ну или хирург, если нет ортопеда) в вашей поликлинике все знает, что надо.​
  • ​Поэтому здесь мы не будем уточнять, кто будет платить за операцию – пациент или страховые компании.​​оперируемых:​
  • ​Так как реабилитация после того, как произведена замена сустава продолжается и дома, то стоит подготовить свой дом к послеоперационному периоду​​случаях:​

Специализация

Российские клиники отличаются от иностранных медучреждений ещё и тем, что специализируются, в основном, на тотальной замене сустава.

Далеко не во всех отечественных больницах выполняется, скажем, поверхностное, однополюсное или малоинвазивное эндопротезирование. Сказывается отсутствие квалифицированных специалистов, так как не все российские медицинские ВУЗы выпускают хирургов с нужным уровнем подготовки.

Кроме того, не каждое лечебное учреждение может приобрести нужное оборудование для проведения подобных операций. Разница в размерах операционных швов при классической и малоинвазивной операции.

Трудоёмкость тотального эндопротезирования ниже в сравнении с другими методами. Поэтому оно, главным образом, и практикуется в наших клиниках. Именно сравнительная простота данного хирургического вмешательства и даёт возможность ставить протезы некоторым категориям пациентов бесплатно.

Для проведения других операций требуется дополнительное финансирование, которое госбюджет не всегда может себе позволить.

Применяемые методы и технологии

В России во время используют практически тот же инструментарий и оборудование для мониторинга состояния пациента, что и во всем мире.

Если вы оперируетесь по квоте, скорее всего вам поставят самый дешевый отечественный протез.

Таблица 1. Виды эндопротезирования коленного сустава.

Вид Описание Показания к выполнению Одномыщелковое Суть операции заключается в замене поврежденной части коленного сустава.

Травматическое или дегенеративно-деструктивное поражение одного из мыщелков бедренной кости. Остальная часть сустава при этом должна оставаться интактной. Тотальное В ходе хирургического вмешательства пациенту меняют все суставные поверхности.

Тяжелый остеоартроз, сопровождающийся разрушением суставных поверхностей бедренной и большеберцовой костей. Ревизионное Больному выполняют повторное эндопротезирование, во время которого заменяют имплантированный ранее протез. Проводится в случае неудачного первичного эндопротезирования или при развитии тяжелых послеоперационных осложнений.

Перед эндопротезированием каждый пациент проходит .

Это позволяет выявить тяжелые заболевания, которые могут вызвать развитие интра- или послеоперационных . Во время хирургического вмешательства медперсонал любой клиники или больницы тщательно соблюдает все правила асептики и антисептики.

Во избежание нежелательных последствий врачи проводят больному профилактику инфекционных и тромбоэмболических осложнений. Операция по эндопротезированию коленного сустава обычно длится 45-60 минут.

Если у больного имеются большие дефекты мыщелков, требующие костной пластики, хирургическое вмешательство может растянуться на 2-3 часа.

Слева изображена первичная операция, справа ревизионная.

Обратите внимание на разницу в размерах импланта.

Если операция прошла удачно, пациент уже на следующий день начинает двигать прооперированной конечностью и выполнять специальные упражнения. Еще через несколько дней он начинает вставать с постели и ходить со специальными ходунками или костылями.

Из стационара больного выписывают на 5-10 день.

Швы с послеоперационной раны снимают на 10-14 день. После этого пациенту дают рекомендации и отпускают домой.

Замена тазобедренного сустава (Москва)

Зачастую, это травматолог-ортопед по месту жительства.

Здесь пациенту следует пройти полное обследование, которое подтвердит наличие у него серьезной патологии суставов, что даст возможность получить квоту на бесплатное лечение. На основании данных инструментальной диагностики, результатов анализов, истории болезни квотный комитет указанной клиники составляет протокол.

2. После получения протокола квотного решения в медицинском учреждении пациенту необходимо собрать следующий пакет документов (ксерокопии):

  • Заключение (в т.ч. оригинал) из клиники о том, что пациент нуждается в операции. В данном документе должны быть данные о состоянии здоровья, диагнозе, всех диагностических мероприятиях, что были проведены с целью постановки диагноза.
  • Полис обязательного медицинского страхования.
  • Пенсионное страховое свидетельство.
  • Документ, подтверждающий инвалидность (если есть группа).
  • Паспорт гражданина РФ.

На основании данных диагностики, результатов анализов и истории болезни квотный комитет указанной клиники составит протокол.

Второе. После получения протокола квотного решения в медицинской организации больному нужно собирать такой состав (пакет) документов (копии):

  • Полис обязательного медицинского страхования (ОМС).
  • Пенсионное страховое свидетельство (СНИЛС – страховой номер индивидуального лицевого счета).
  • Паспорт гражданина Российской Федерации.
  • Документ, подтверждающий инвалидность (если есть группа – справка МСЭК).
  • Заключение (включая оригинал документа) из клиники о том, что человек нуждается в операции. В нем должны находиться данные о состоянии здоровья, диагнозе, всех диагностических мероприятиях, проведенных с целью постановки диагноза.

Из документов-оригиналов пациенту при себе нужно иметь:

  • Направление травматолога-ортопеда (лечащего врача).
  • Протокол квотного решения.
  • Письменное заявление пациента.

Третье. С собранным полным пакетом документов пациент или его доверенное лицо должны обратиться в департамент здравоохранения, в котором поступившее заявление рассматривают с участием специалиста направления «Травматология. Ортопедия». Часто сам пациент не присутствует на данных заседаниях, но при возникновении спорных ситуаций его могут вызывать на очную консультацию.

Весь процесс рассмотрения заявления, согласно действующему законодательству, занимает не более десяти дней.

Когда заседание комиссии выносит положительное решение, все документы пациента высылаются в клинику, выполняющую операции по эндопротезированию суставов по квоте. В любой подобной клинике есть квотный комитет, который после рассмотрения полученного пакета документов (в течение десяти дней) сообщает в департамент здравоохранения точную дату госпитализации.

Таким образом, о принятом решении информируется департамент здравоохранения, а сотрудник данного департамента по телефону сообщает пациенту о назначенной дате.

Точно сказать, сколько времени пройдет с момента получения талона на высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП) до операции, не представляется возможным. Многое будет зависеть от популярности медицинской клиники, которая осуществляет операции по эндопротезированию суставов (загруженность пациентами); населенного пункта.

В больших городах ожидание своей очереди может занимать несколько месяцев. У пациента оформлена инвалидность по рассматриваемому заболеванию. Эндопротезы за счет федерального бюджета предоставляются только тем инвалидам, у которых право на получение эндопротезов в ИПР наступило до 01.01.2015 года.

Не важно, в каком году будет проведена операция: в 2016 или 2017. Но здесь есть нюанс: для данной категории пациентов на операцию и эндопротез выделяется фиксированная сумма (в среднем 160 тысяч рублей).

Если ИПР была получена после 31.12.2014 года, эндопротезирование осуществляется за счет ОМС (полиса обязательного медицинского страхования).

Согласно распоряжению Правительства РФ от 01 января 2015 года № 1776-р (пункт из списка реабилитационных средств, которые выделяет инвалидам государство, эндопротезы исключены.

Индивидуальная программа реабилитации дает возможность бесплатно получить определенные средства реабилитации: ходунки, костыли, памперсы и прочее. С другой стороны, в настоящее время порядок нормативно не отрегулирован на возмещения стоимости операции по полису ОМС. Имеется много спорных моментов, на решение которых у больного уйдет много времени.

Поэтому, когда нужна срочная операция, люди вынуждены обращаться за помощью в благотворительные организации, фонды.

Оформления индивидуальной программы реабилитации инвалида осуществляется на основе медико-социальной экспертизы (МСЭ). При прохождении процедуры освидетельствования в бюро МСЭ рассматривается возможность включения в ИПР технических средств реабилитации. Первое: тип медучреждения: в государственных клиниках чаще плата изымается за эндопротез.

В частных больницах, одно лечение больному может обойтись минимум в 100 тысяч рублей (без эндопротеза).

В эту стоимость входят:

  • Операция.
  • Обезболивание.
  • Пребывание в стационаре (4-5 суток).
  • Питание.

На стоимость будет влиять также населенный пункт, квалификация хирурга.

Второе: вид эндопротеза, фирма-производитель.

  • Бесцементные конструкции на 40-50 тысяч рублей дороже.
  • Цены тотального цементного эндопротеза колеблются в пределах 120-140 тысяч рублей.
  • Если взять пары трения керамика/керамика и металл/металл (от 170 тысяч рублей) будут стоить дороже, нежели пары металл/полиэтилен (около 130 тысяч рублей).

Третье: тип хирургического вмешательства.

  • Например, тотальное эндопротезирование стоит в два раза дороже, чем частичное.
  • Хирургическое лечение плечевого сустава на 5-7 тысяч рублей дешевле, коленного сустава – на 10-15 тысяч рублей дешевле.
  • Наиболее дорогостоящая манипуляция – это операция на тазобедренном суставе (он крупный, опорный сустав).

Четвертое: диагностика.

Перед началом операции пациент проходит массу анализов, рентгенологическое исследование. Государственные клиники для данных исследований часто направляют в частные медицинские организации — это – дополнительные расходы. Чаще всего на боли в коленях жалуются пожилые люди, но при этом не торопятся посетить клинику, пытаются заниматься самолечением или руководствуются принципом «а вдруг пройдет».

Но в таких случаях нужно быть честным с самым собой и отдавать отчет, что на этот раз не пройдет.

Посещение ортопеда или травматолога не следует откладывать при наличии следующей клинической картины:

  1. в коленной чашке чувствуются щелчки и хруст.
  2. ограничивается амплитуда движения, сложно полноценно согнуть колено, появляется ощущение дискомфорта;
  3. болевой синдром, который усиливается при движении, а также остается в состоянии покоя;
  4. наблюдается отечность в области колена, незначительная или достаточно выраженная;
  5. замечаете, что стали чаще прихрамывать, приходится прибегать к использованию трости;

Болят колени?

Не занимайтесь самолечением. Поставить точный диагноз возможно будет при помощи рентгенологического исследования. Опасность таких заболеваний в том, что они не поддаются консервативному лечению и имеют прогрессирующий характер.

Приостановить течение патологии возможно лишь на ранних сроках, но при условии своевременного диагностирования, что в данном случае достаточно затруднительно, поскольку пациенты обращаются уже с выраженными симптомами, что говорит о запущенности болезни. Двухсторонний гонартроз коленных суставов это прямое показание к операции.

В данном случае, эффективным и правильным решением станет проведение эндопротезирования — замещение родного, разрушенного на искусственный (эндопротез). Так выглядит через астроскоп здоровый сустав.

Согласно мировой статистики, ежегодно в операции нуждаются около 1000 больных на 1 млн населения и эта цифра постепенно возрастает. На ранних стадиях достичь определенного, более стабильного терапевтического эффекта, можно не прибегая к хирургии, при стремительном развитии болезни вернуть ноге подвижность реально только с помощью протезирования. А это сустав, который ничем кроме как операции не восстановить.

После постановки диагноза и определения необходимости хирургического вмешательства, возникает вопрос о стоимости такого лечения и где лучше проводить — в странах зарубежья или в Москве, в Санкт-Петербурге.

На самом деле, стоимость ортопедической хирургии зависит от множества факторов:

  1. качество и цена расходных материалов, включая сам протез;
  2. где именно будет проводится оперативное вмешательство: страна, статус клиники;
  3. какой вид хирургии будет использоваться — стандартный или малоинвазивный;
  4. какое предстоит замещение — тотальное или одномыщелковое (частичная имплантация);
  5. пребывание в клинике, а также сопутствующие услуги, к примеру реабилитация.
  6. кто будет вашим хирургом — опытный врач, ежегодно проводящий по пол сотни операций или молодой специалист;

Существенно на стоимость влияет тип импланта. Например протезы последнего поколения из черной керамики самые дорогие. А это обоснование такой стоимости, керамика практически не изнашивается по сравнению с металлом.

Как видно, ценообразование зависит от множества моментов, поэтому сложно определить точную сумму, которую придется потратить на лечение. Порядок цен в России и мире Эндопротезирование в ортопедических центрах России перешло на новый уровень развития, сегодня не обязательно лететь в другую страну для терапии коленного сочленения. Для проведения протезирования пациенты, как правило, приезжают в столицу, здесь можно выбрать наиболее оптимальный вариант клиники и осуществить последующее полноценное восстановление в реабилитационном центре.

Назвать точную стоимость трудно, разброс цен весьма велик, в среднем потребуется от 50 000 до 250 000 рублей.

  1. ​анестезия;​
  2. ​Зачастую эндопротезирование назначается людям при прогрессирующем артрите и дегенеративном остеохондрозе. Основная масса таких пациентов – это пожилые люди, так как такие болезни развиваются с возрастом. Но не исключено, что данные заболевания могут возникнуть в результате травмы или врожденных аномалий сустава.​
  3. ​Для предотвращения рубцовых стягиваний сухожилий и кожи, для укрепления мышечного каркаса вокруг протеза пациенту​
  4. ​Современные комбинации материалов, из которых изготавливают протезы, подбираются в зависимости от заболевания пациента, его возраста и образа жизни. Они могут быть​
  1. Повреждение шейки бедренной кости. В некоторых случаях, преимущественно у людей пожилого возраста, после перелома не срастается кость.

    Этот факт делает невозможной безболезненную и правильную работу тазобедренного сустава. Единственным выходом в подобной ситуации становится эндопротезирование.

  1. Артроз тазобедренного сустава.

    Под этим диагнозом стоит понимать повреждение суставного хряща, при котором любое движение ногой сопровождается сильной болью.

  2. Костные опухоли.
  3. Воздействие на сустав ревматоидного артрита. Замена тазобедренных суставов может стать следствием этого воспалительного процесса, развивающегося внутри суставной полости.
  4. Аваскулярный некроз. При этом заболевании участок ноги разрушается по причине недостаточного кровоснабжения.
  5. Врожденные патологии.

    В этом случае по причине незавершенного развития сустава операция также является необходимой, поскольку другие методики не способны исправить его неправильное строение.

  1. ​После эндопротезирования многие задаются вопросом, как теперь им жить дальше. Иногда протез намного лучше, чем собственный сустав, который причиняет боль или ограничивает передвижение. Нельзя поднимать тяжести, нужно следить за весом, избегать переохлаждения, своевременно лечить все простудные и инфекционные заболевания, не делать резких движений ногой.

    Следует максимально снизить нагрузки на прооперированную ногу. Нельзя забывать и о комплексе упражнений, которые позволят держать мышцы ноги в тонусе.​

  2. ​Какие эндопротезы ставят по квоте?​
  3. ​Гемиартропластика – однополюсное замещение. Имплантируют только головку бедренной кости.​

Последние изменения

В настоящее время существует путаница в законодательстве.

  • С другой, не отрегулирован момент оплаты оперативного вмешательства по полису обязательного страхования.

    То есть граждане и руководители клиник сталкиваются с бюрократическими проблемами финансирования.

Последние новости по теме статьи

Важно знать!
  • В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
  • Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов.
  • Знание базовых основ желательно, но не гарантирует решение именно вашей проблемы.

Поэтому, для вас работают бесплатные эксперты-консультанты!

Расскажите о вашей проблеме, и мы поможем ее решить! Задайте вопрос прямо сейчас!

  • Анонимно
  • Профессионально

Задайте вопрос нашему юристу!

Расскажите о вашей проблеме и мы поможем ее решить!

+