Бесплатная горячая линия

8 800 700-88-16
Главная - Другое - Приказ мз рф по неотложной помощи

Приказ мз рф по неотложной помощи

Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 923н Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия


МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИПРИКАЗот 15 ноября 2012 г. N 923нОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКАОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮПО ПРОФИЛЮ «ТЕРАПИЯ»В соответствии со Федерального закона от 21 ноября 2011 г.

N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:1. Утвердить прилагаемый оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия».2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 декабря 2010 г.
Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 декабря 2010 г.

N 1183н

«Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению Российской Федерации при заболеваниях терапевтического профиля»

(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 1 февраля 2011 г., регистрационный N 19645).МинистрВ.И.СКВОРЦОВА Утвержденприказом Министерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 15 ноября 2012 г. N 923нПОРЯДОКОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮПО ПРОФИЛЮ «ТЕРАПИЯ»1.

Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия» в медицинских организациях (далее — медицинская помощь).2. Медицинская помощь оказывается в виде:первичной медико-санитарной помощи;скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;паллиативной медицинской помощи.3. Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения); стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).4.

Медицинская помощь оказывается в форме:экстренной медицинской помощи, оказываемой при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;неотложной медицинской помощи, оказываемой при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, без явных признаков угрозы жизни пациента, не требующих экстренной медицинской помощи;плановой медицинской помощи, оказываемой при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.5. Первичная медико-санитарная помощь включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни, в том числе снижению уровня факторов риска заболеваний и санитарно-гигиеническому просвещению населения.6. Организация первичной медико-санитарной помощи осуществляется по территориально-участковому принципу в соответствии с Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г.

N 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 июня 2012 г., регистрационный N 24726).7. Оказание первичной врачебной медико-санитарной помощи в медицинских организациях и их подразделениях осуществляется на основе взаимодействия врачей-терапевтов, врачей-терапевтов участковых, врачей-терапевтов участковых цехового врачебного участка, врачей общей практики (семейных врачей) и врачей-специалистов, оказывающих первичную специализированную медико-санитарную помощь по профилю заболевания пациента (врачей-кардиологов, врачей-ревматологов, врачей-эндокринологов, врачей-гастроэнтерологов и других).

Оказание первичной врачебной медико-санитарной помощи в медицинских организациях и их подразделениях осуществляется на основе взаимодействия врачей-терапевтов, врачей-терапевтов участковых, врачей-терапевтов участковых цехового врачебного участка, врачей общей практики (семейных врачей) и врачей-специалистов, оказывающих первичную специализированную медико-санитарную помощь по профилю заболевания пациента (врачей-кардиологов, врачей-ревматологов, врачей-эндокринологов, врачей-гастроэнтерологов и других). 8. При затруднении в диагностике и выборе лечебной тактики, а также при осложненном течении заболевания и при наличии медицинских показаний для лечения пациента врачом-специалистом по профилю его заболевания, врач-терапевт участковый, врач-терапевт участковый цехового врачебного участка, врач общей практики (семейный врач) направляет пациента на консультацию к врачу-специалисту в соответствии с профилем его заболевания и в последующем осуществляет наблюдение за клиническим состоянием пациента, его лечение в соответствии с рекомендациями врача-специалиста по профилю заболевания.9. При отсутствии эффекта от проводимого лечения в амбулаторных условиях и (или) при отсутствии возможности проведения дополнительных обследований по медицинским показаниям врач-терапевт, врач-терапевт участковый, врач терапевт-участковый цехового врачебного участка, врач общей практики (семейный врач) по согласованию с врачом-специалистом по профилю заболевания пациента направляет его в медицинскую организацию для проведения дополнительных обследований и (или) лечения, в том числе в стационарных условиях.10.

В случае невозможности оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях или в стационарных условиях терапевтического отделения пациент в плановом порядке направляется в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь и имеющую в своем составе соответствующие специализированные отделения для проведения необходимых лечебно-диагностических мероприятий.11. При внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний терапевтического профиля, не опасных для жизни и не требующих медицинской помощи в экстренной форме или лечения в стационарных условиях, первичная медико-санитарная помощь может оказываться службой неотложной медицинской помощи, созданной в структуре медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь.12. При выявлении медицинских показаний к оказанию медицинской помощи в экстренной и неотложной формах, при невозможности ее оказания в условиях медицинской организации, в которой находится пациент, пациента безотлагательно доставляют, в том числе бригадой скорой медицинской помощи, в медицинскую организацию, имеющую в своем составе специализированные отделения, для оказания необходимой медицинской помощи.

13. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь осуществляется фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи, в соответствии с Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г.
13. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь осуществляется фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи, в соответствии с Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. N 179

«Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи»

(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 ноября 2004 г., регистрационный N 6136) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 августа 2010 г.

N 586н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 августа 2010 г., регистрационный N 18289), от 15 марта 2011 г. N 202н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2011 г., регистрационный N 20390), от 30 января 2012 г. N 65н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 марта 2012 г., регистрационный N 23472).14.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.15. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.16.

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается в стационарных условиях или в условиях дневного стационара врачами-специалистами по профилю заболевания пациента и включает диагностику, лечение заболеваний, требующих специальных методов диагностики и использования сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.17. Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется в федеральных государственных медицинских организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, при необходимости установления окончательного диагноза в связи с нетипичностью течения заболевания, отсутствии эффекта от проводимой терапии и (или) повторных курсов лечения при вероятной эффективности других методов лечения, высоком риске хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний, необходимости дообследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовке у пациентов с осложненными формами заболевания, сопутствующими заболеваниями, при необходимости повторной госпитализации по рекомендации указанных федеральных государственных медицинских организаций в соответствии с направления граждан Российской Федерации в федеральные государственные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, для оказания специализированной медицинской помощи, приведенным в приложении к Порядку организации оказания специализированной медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2010 г.

N 243н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 мая 2010 г., регистрационный N 17175), а также при наличии у пациента медицинских показаний — в федеральных государственных медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в соответствии с направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 октября 2005 г. N 617 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 октября 2005 г., регистрационный N 7115). 18. При наличии у пациента медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи направление в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения Российской Федерации, путем применения специализированной информационной системы, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 декабря 2011 г.

N 1689н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 февраля 2012 г., регистрационный N 23164).19. После окончания срока оказания медицинской помощи в стационарных условиях дальнейшие тактика ведения и медицинская реабилитация пациента определяются консилиумом врачей.20. Пациенты при наличии медицинских показаний направляются для проведения реабилитационных мероприятий в специализированные медицинские и санаторно-курортные организации, а также в медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь.21.

Оказание медицинской помощи, за исключением первичной медико-санитарной помощи по профилю «терапия», осуществляется в соответствии с — к настоящему Порядку. Приложение N 1к Порядку оказания медицинскойпомощи взрослому населению по профилю»терапия», утвержденному приказомМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 15.11.2012 N 923нПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО КАБИНЕТА1.
Приложение N 1к Порядку оказания медицинскойпомощи взрослому населению по профилю»терапия», утвержденному приказомМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 15.11.2012 N 923нПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО КАБИНЕТА1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности терапевтического кабинета, который является структурным подразделением медицинской организации.2.

Терапевтический кабинет (далее — Кабинет) создается для осуществления консультативной, диагностической и лечебной помощи по профилю «терапия».3. Штатная численность Кабинета устанавливается руководителем медицинской организации исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», утвержденному настоящим приказом.4. На должность врача-терапевта участкового Кабинета назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г.

N 415н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 декабря 2011 г.

N 1644н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 апреля 2012 г., регистрационный N 23879), по специальности «терапия», а также Квалификационным должностей работников в сфере здравоохранения Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 августа 2010 г. N 18247).5. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», утвержденному настоящим приказом.6.

Основными функциями Кабинета являются:формирование терапевтического (цехового) участка из числа прикрепленного к нему населения (работников предприятия, организации), а также с учетом выбора гражданами медицинской организации;профилактика неинфекционных заболеваний путем предупреждения возникновения, распространения и раннего выявления таких заболеваний, а также снижения риска их развития;профилактика инфекционных заболеваний, направленная на предупреждение распространения и раннее выявление таких заболеваний, организация проведения вакцинации в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и по эпидемическим показаниям;санитарно-гигиеническое образование, формирование здорового образа жизни, информирование населения о факторах риска заболеваний, формирование мотивации к ведению здорового образа жизни;анализ потребности обслуживаемого населения в оздоровительных мероприятиях и разработка программы проведения этих мероприятий;обучение населения оказанию первой помощи при неотложных состояниях и заболеваниях, обуславливающих основную часть внегоспитальной смертности населения обслуживаемого участка (внезапная сердечная смерть (остановка) сердца, острый коронарный синдром, гипертонический криз, острое нарушение мозгового кровообращения, острая сердечная недостаточность, острые отравления и др.);осуществление диспансерного наблюдения и учета пациентов с хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями терапевтического профиля, в том числе имеющих право на получение набора социальных услуг, в установленном порядке;проведение обследования пациентов, обратившихся за медицинской помощью, на предмет выявления заболеваний терапевтического профиля или повышенного риска их возникновения, осуществление лечения выявленных заболеваний и состояний в амбулаторных условиях или условиях дневного стационара на основе установленных стандартов медицинской помощи;осуществление медицинской реабилитации лиц, перенесших острые заболевания терапевтического профиля или оперативные и эндоваскулярные (интервенционные) вмешательства в связи с заболеваниями терапевтического профиля;оказание паллиативной медицинской помощи в соответствии с заключением и рекомендациями врачей-специалистов;оказание медицинской помощи в экстренной и неотложной формах пациентам при острых заболеваниях, травмах, отравлениях и других неотложных состояниях в амбулаторных условиях или условиях дневного стационара;направление пациентов на консультацию к врачам-специалистам;осуществление отбора и направления пациентов для оказания медицинской помощи в стационарных условиях;проведение экспертизы временной нетрудоспособности пациентов, представление их на врачебную комиссию, направление пациентов с признаками стойкой утраты трудоспособности для освидетельствования на медико-социальную экспертизу;выдача заключения о необходимости направления пациента по медицинским показаниям для реабилитации и лечения в санаторно-курортные организации;взаимодействие в пределах компетенции с другими медицинскими организациями, страховыми медицинскими организациями;участие в отборе пациентов для оказания высокотехнологичных видов медицинской помощи в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи, а также ведение учета лиц, ожидающих и получивших высокотехнологичную медицинскую помощь по профилю «терапия»;участие в организации и проведении диспансеризации населения и дополнительной диспансеризации работающих граждан в соответствии с установленным порядком ее проведения;анализ деятельности Кабинета, участие в мониторинге и анализе основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности на обслуживаемом участке;осуществление внедрения в практику новых современных методов профилактики, диагностики и лечения пациентов в амбулаторных условиях;участие в проведении мероприятий по повышению квалификации врачей и медицинских работников со средним медицинским образованием по вопросам терапии (внутренние болезни);ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено действующим законодательством Российской Федерации.

Приложение N 2к Порядку оказания медицинскойпомощи взрослому населению по профилю»терапия», утвержденному приказомМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 15.11.2012 N 923нРЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО КАБИНЕТА <*>———————————<*> Рекомендуемые штатные нормативы терапевтического кабинета не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения. ┌────┬──────────────┬─────────────────────────────────────────────────────┐ │ N │ Наименование │ Количество должностей │ │п/п │ должности │ │ ├────┼──────────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤ │ 1. │Заведующий — │1 (при количестве врачей-терапевтов участковых более │ │ │врач-терапевт │6,5 — вместо 0,5 должности врача, при числе врачей- │ │ │ │терапевтов участковых более 9 — сверх этих │ │ │ │должностей) │ ├────┼──────────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤ │ 2.

│Врач-терапевт │1 на 1700 человек прикрепленного взрослого │ │ │участковый │населения; │ │ │ │1 на 1300 человек прикрепленного взрослого населения │ │ │ │(для районов Крайнего Севера и приравненных к ним │ │ │ │местностей, высокогорных, пустынных, безводных и │ │ │ │других районов (местностей) с тяжелыми │ │ │ │климатическими условиями, с длительной сезонной │ │ │ │изоляцией, а также для местностей с низкой │ │ │ │плотностью населения) │ ├────┼──────────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤ │ 3. │Медицинская │1 на 1 врача-терапевта участкового, кроме │ │ │сестра │должностей, полагающихся на население приписного │ │ │участковая │участка, обслуживаемого фельдшерско-акушерским │ │ │ │пунктом │ ├────┼──────────────┼─────────────────────────────────────────────────────┤ │ 4. │Санитар │1 на 3 должности врача-терапевта участкового │ └────┴──────────────┴─────────────────────────────────────────────────────┘ Приложение N 3к Порядку оказания медицинскойпомощи взрослому населению по профилю»терапия», утвержденному приказомМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 15.11.2012 N 923нСТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО КАБИНЕТА ┌─────┬───────────────────────────────────────────────┬───────────────────┐ │ N │ Наименование оснащения (оборудования) │ Требуемое │ │ п/п │ │ количество, шт.

│ ├─────┼───────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │ 1. │Анализатор глюкозы в крови (глюкометр), │ 1 │ │ │экспресс-анализатор портативный │ │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │ 2. │Весы с ростомером │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │ 3.

│Измеритель артериального давления, │ 1 │ │ │сфигмоманометр │ │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │ 4. │Измеритель пиковой скорости выдоха │ не менее 1 │ │ │(пикфлоуметр) со сменными мундштуками │ │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │ 5. │Инструменты и оборудование для оказания │ 1 набор │ │ │экстренной помощи │ │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │ 6.

│Лента измерительная │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │ 7. │Лупа ручная │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │ 8.

│Пульсоксиметр (оксиметр пульсовой) │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │ 9. │Стетофонендоскоп │ 1 │ └─────┴───────────────────────────────────────────────┴───────────────────┘ Приложение N 4к Порядку оказания медицинскойпомощи взрослому населению по профилю»терапия», утвержденному приказомМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 15.11.2012 N 923нПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ1.

Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности терапевтического отделения медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю «терапия».2. Терапевтическое отделение медицинской организации (далее — Отделение) создается как структурное подразделение медицинской организации.3.

Штатная численность Отделения утверждается руководителем медицинской организации, в составе которой оно создано, и определяется исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и коечной мощности с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», утвержденному настоящим приказом.4.
Штатная численность Отделения утверждается руководителем медицинской организации, в составе которой оно создано, и определяется исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и коечной мощности с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», утвержденному настоящим приказом.4. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение.На должность заведующего Отделением и врача-терапевта назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г.

N 415н, по специальности «терапия», а также Квалификационными должностей работников в сфере здравоохранения Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н.5. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», утвержденному настоящим приказом.6. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:палату интенсивной терапии;кабинет заведующего;кабинет для врачей;процедурную.7.

В Отделении рекомендуется предусматривать:палаты для больных;комнату для хранения медицинского оборудования;комнату для медицинских работников;кабинет старшей медицинской сестры;помещение сестры-хозяйки;помещение для осмотра больных;буфетную и раздаточную;помещение для хранения чистого белья;помещение для сбора грязного белья;душевую и туалет для медицинских работников;душевые и туалеты для больных;санитарную комнату;комнату для посетителей;учебный класс клинической базы.8.

Отделение осуществляет следующие функции:осуществление диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при заболеваниях терапевтического профиля, не требующих нахождения пациента в специализированном отделении для оказания медицинской помощи по профилю «терапия»;выявление у пациента медицинских показаний и подготовка к проведению специализированных лечебно-диагностических процедур с последующим переводом для их выполнения и дальнейшего лечения в специализированное отделение для оказания медицинской помощи по профилю «терапия» или отделение хирургического профиля;осуществление реабилитации пациентов в стационарных условиях после основного лечения, в том числе хирургического и иного интервенционного, в специализированном отделении;разработка и проведение мероприятий по повышению качества лечебно-диагностического процесса и внедрению в практику новых методов диагностики, лечения и реабилитации пациентов по профилю «терапия»;проведение санитарно-просветительной работы с пациентами, обучение их правилам первой помощи при неотложных состояниях, вероятность развития которых у них наиболее высокая;оказание консультативной помощи врачам и иным медицинским работникам других подразделений медицинских организаций по вопросам диагностики, лечения и профилактики заболеваний по профилю «терапия»;осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено действующим законодательством Российской Федерации;участие в проведении мероприятий по повышению квалификации врачей и медицинских работников со средним медицинским образованием по вопросам оказания медицинской помощи по профилю «терапия».9. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно создано.10.

Отделение может использоваться в качестве клинической базы медицинских образовательных организаций среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.

Приложение N 5к Порядку оказания медицинскойпомощи взрослому населению по профилю»терапия», утвержденному приказомМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 15.11.2012 N 923нРЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ┌─────┬───────────────────────┬───────────────────────────────────────────┐ │ N │Наименование должности │ Количество должностей │ │ п/п │ │ │ ├─────┼───────────────────────┼───────────────────────────────────────────┤ │ 1. │Заведующий — врач- │1 на 30 коек │ │ │терапевт │ │ ├─────┼───────────────────────┼───────────────────────────────────────────┤ │ 2. │Врач-терапевт │1 на 15 коек │ ├─────┼───────────────────────┼───────────────────────────────────────────┤ │ 3.

│Медицинская сестра │4,75 на 15 коек (для обеспечения │ │ │палатная (постовая) │круглосуточной работы) │ ├─────┼───────────────────────┼───────────────────────────────────────────┤ │ 4. │Медицинская сестра │1 на 30 коек │ │ │процедурной │ │ ├─────┼───────────────────────┼───────────────────────────────────────────┤ │ 5. │Старшая медицинская │1 │ │ │сестра │ │ ├─────┼───────────────────────┼───────────────────────────────────────────┤ │ 6.

│Младшая медицинская │4,75 на 15 коек (для обеспечения │ │ │сестра по уходу за │круглосуточной работы) │ │ │больными │ │ ├─────┼───────────────────────┼───────────────────────────────────────────┤ │ 7.

│Санитар │2 (для работы в буфете); │ │ │ │1 (для уборки помещений); │ │ │ │1 (для санитарной обработки больных) │ ├─────┼───────────────────────┼───────────────────────────────────────────┤ │ 8. │Сестра-хозяйка │1 │ └─────┴───────────────────────┴───────────────────────────────────────────┘ ———————————<*> Минимальное число коек, при которых вводится должность заведующего терапевтическим отделением, составляет 20 коек, на которые вводится 2 должности врача-терапевта, один из которых выполняет функцию заведующего терапевтическим отделением.

Приложение N 6к Порядку оказания медицинскойпомощи взрослому населению по профилю»терапия», утвержденному приказомМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 15.11.2012 N 923нСТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ┌─────┬───────────────────────────────────────────┬───────────────────────┐ │ N │ Наименование оснащения (оборудования) │ Требуемое количество, │ │ п/п │ │ шт. │ ├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 1.

│Измеритель артериального давления, │ по количеству врачей │ │ │сфигмоманометр │ │ ├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 2. │Стетофонендоскоп │ по количеству врачей │ ├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 3.

│Лупа ручная │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 4. │Неврологический молоток │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 5.

│Электрокардиограф многоканальный │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 6. │Аппарат для исследования функций внешнего │ 1 │ │ │дыхания │ │ ├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 7.

│Пульсоксиметр (оксиметр пульсовой) │ 2 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 8.

│Весы медицинские │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 9.

│Ростомер │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 10. │Спирометр │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 11. │Система разводки медицинских газов, сжатого│ 1 │ │ │воздуха и вакуума к каждой койке │ │ ├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 12.

│Концентратор кислорода │ 1 на 60 коек │ ├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 13.

│Ингалятор аэрозольный компрессорный │ 3 │ │ │(небулайзер) портативный │ │ ├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 14. │Игла для пункции, дренирования и проколов │ 2 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 15.

│Нож (игла) парацентезный штыкообразный │ 2 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 16. │Игла для стернальной пункции │ 2 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 17.

│Дефибриллятор бифазный с функцией │ 1 │ │ │синхронизации │ │ ├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 18. │Консоль палатная прикроватная настенная │ по числу коек палаты │ │ │ │ интенсивной терапии │ ├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 19. │Кардиомонитор прикроватный │ по числу коек палаты │ │ │ │ интенсивной терапии │ ├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 20.

│Насос инфузионный роликовый (инфузомат) │ 1 на 10 коек │ ├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 21. │Кровать многофункциональная реанимационная │ по числу коек палаты │ │ │для палат интенсивной терапии │ интенсивной терапии │ ├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 22.

│Набор реанимационный │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 23. │Матрац противопролежневый │ 1 на 10 коек │ ├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 24. │Шкаф-укладка для оказания экстренной │ 1 │ │ │медицинской помощи при неотложных │ │ │ │состояниях │ │ ├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 25.

│Укладка (аптечка) «АнтиСПИД» │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 26. │Термометр медицинский │ по потребности │ ├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 27.

│Облучатель ультрафиолетовый бактерицидный │ по потребности │ │ │(для помещений) │ │ ├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 28.

│Кровать функциональная │ по числу коек │ ├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 29.

│Стол прикроватный │ по числу коек │ ├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 30. │Кресло туалетное (или туалетный стул) │ 1 на 10 коек │ ├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 31. │Кресло-каталка │1 на 15 коек (не менее │ │ │ │ 2) │ ├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 32.

│Тележка-каталка для перевозки больных │1 на 15 коек (не менее │ │ │внутрикорпусная │ 2) │ ├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 33. │Штатив медицинский (инфузионная стойка) │ 1 на 5 коек (не менее │ │ │ │ 10) │ ├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 34.

│Негатоскоп │ не менее 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 35. │Аспиратор (отсасыватель) медицинский │ не менее 2 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ 36. │Система палатной сигнализации │ 1 │ └─────┴───────────────────────────────────────────┴───────────────────────┘ ———————————<*> При отсутствии отделения (кабинета) функциональной диагностики.<**> При наличии палаты интенсивной терапии в структуре терапевтического отделения.

Приложение N 7к Порядку оказания медицинскойпомощи взрослому населению по профилю»терапия», утвержденному приказомМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 15.11.2012 N 923нПРАВИЛАОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГОДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности терапевтического дневного стационара медицинской организации.2. Терапевтический дневной стационар является структурным подразделением медицинской организации и организуется для осуществления медицинской помощи по профилю «терапия» при заболеваниях и состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения.3.

Штатная численность терапевтического дневного стационара устанавливается руководителем медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения и с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», утвержденному настоящим приказом.4. На должность заведующего терапевтическим дневным стационаром назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности «терапия», а также Квалификационными должностей работников в сфере здравоохранения Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г.

N 541н.5. В структуре терапевтического дневного стационара рекомендуется предусматривать:процедурную;кабинет заведующего;кабинеты для врачей.6.

В терапевтическом дневном стационаре рекомендуется предусматривать:палаты для больных;комнату для хранения медицинского оборудования;помещение для осмотра больных;пост медицинской сестры;помещение сестры-хозяйки;буфетную и раздаточную;помещение для хранения чистого белья;помещение для сбора грязного белья;душевую и туалет для медицинских работников;душевые и туалеты для больных;санитарную комнату;комнату для посетителей.7.

Рекомендуем прочесть:  Какими нитками сшивают документы

Оснащение терапевтического дневного стационара осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», утвержденному настоящим приказом.8.

Терапевтический дневной стационар осуществляет следующие функции:оказание медицинской помощи на основе стандартов медицинской помощи по профилю «терапия» при заболеваниях и состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения;проведение санитарно-просветительной работы пациентов, обучение их оказанию первой помощи при наиболее вероятных неотложных состояниях, которые могут развиться у пациента в связи с его заболеванием;разработка и проведение мероприятий по повышению качества лечебно-диагностического процесса и внедрению в практику новых методов диагностики, лечения и реабилитации по профилю «терапия»;участие в проведении мероприятий по повышению квалификации врачей и медицинских работников со средним медицинским образованием по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации заболеваний по профилю «терапия»;ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено действующим законодательством Российской Федерации.

Приложение N 8к Порядку оказания медицинскойпомощи взрослому населению по профилю»терапия», утвержденному приказомМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 15.11.2012 N 923нРЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА ┌─────┬──────────────────────┬────────────────────────────────────────────┐ │ N │Наименование должности│ Количество должностей │ │ п/п │ │ │ ├─────┼──────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤ │ 1.

│Заведующий — врач- │1 на 30 коек │ │ │терапевт │ │ ├─────┼──────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤ │ 2.

│Врач-терапевт │1 на 15 коек │ ├─────┼──────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤ │ 3. │Старшая медицинская │1 на 30 коек │ │ │сестра │ │ ├─────┼──────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤ │ 4.

│Медицинская сестра │1 на 15 коек │ │ │палатная (постовая) │ │ ├─────┼──────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤ │ 5. │Медицинская сестра │1 на 15 коек │ │ │процедурной │ │ ├─────┼──────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤ │ 6.

│Санитар │2 (для работы в буфете); │ │ │ │1 (для уборки помещений); │ │ │ │1 (для санитарной обработки больных) │ └─────┴──────────────────────┴────────────────────────────────────────────┘ Приложение N 9к Порядку оказания медицинскойпомощи взрослому населению по профилю»терапия», утвержденному приказомМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 15.11.2012 N 923нСТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА ┌─────┬───────────────────────────────────────────────┬───────────────────┐ │ N │ Наименование оснащения (оборудования) │ Требуемое │ │ п/п │ │ количество, шт. │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │ 1. │Набор реанимационный │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │ 2.

│Ингалятор аэрозольный компрессорный │ 1 │ │ │(небулайзер) портативный │ │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │ 3. │Облучатель ультрафиолетовый бактерицидный (для │ по потребности │ │ │помещений) │ │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │ 4.

│Аппарат для исследования функций внешнего │ 1 │ │ │дыхания │ │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │ 5. │Ростомер │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │ 6.

│Стетофонендоскоп │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │ 7. │Измеритель артериального давления, │ 1 │ │ │сфигмоманометр │ │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │ 8. │Штатив для длительных инфузионных вливаний │ 1 на 1 койку │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │ 9.

│Термометр медицинский │ по потребности │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │ 10. │Кровать функциональная │ по числу коек │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │ 11.

│Стол прикроватный │ по числу коек │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │ 12.

│Негатоскоп │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │ 13.

│Аспиратор (отсасыватель) медицинский │ 2 │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │ 14. │Укладка для оказания экстренной медицинской │ 1 │ │ │помощи при анафилактическом шоке │ │ ├─────┼───────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤ │ 15.

│Укладка «АнтиСПИД» │ 1 │ └─────┴───────────────────────────────────────────────┴───────────────────┘ ———————————<*> При отсутствии отделения (кабинета) функциональной диагностики в структуре медицинской организации.

О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения Самарской области от 11.10.2012 № 331 «Об организации оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме на дому взрослому населению учреждениями здравоохранения Самарской области»

В целях совершенствования оказания неотложной медицинской помощи взрослому населению Самарской области в соответствии с Положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи, утверждённым приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 № 543н, ПРИКАЗЫВАЮ: 1.

Внести в приказ министерства здравоохранения Самарской области от 11.10.2012 № 331

«Об организации оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме на дому взрослому населению учреждениями здравоохранения Самарской области»

следующие изменения: в пункте 2: в абзаце первом слова «и руководителям учреждений здравоохранения, осуществляющих отдельные переданные государственные полномочия по организации оказания первичной медико-санитарной помощи на территории Самарской области в соответствии с Законом Самарской области от 06.12.2011 № 134-ГД «О наделении органов местного самоуправления отдельными государственными полномочиями по организации оказания медицинской помощи на территории Самарской области» исключить; в абзаце четвёртом слово «(Тяпухиной)» заменить словом «(Сорокину)»; в пункте 4 слово «(Тяпухиной)» заменить словом «(Сорокину)», слова «(Савачаевой)» заменить словом «(Бохонко)»; пункт 5 изложить в следующей редакции: «5. Государственному бюджетному учреждению здравоохранения

«Самарский областной центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи»

(Гордону) обеспечить взаимодействие с учреждениями, на базе которых образованы отделения (кабинеты) неотложной медицинской помощи, по вопросам оказания неотложной медицинской помощи медицинским персоналом отделений (кабинетов) неотложной медицинской помощи согласно Порядку.»; Порядок организации оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме на дому взрослому населению учреждениями здравоохранения Самарской области (далее – Порядок) изложить в редакции согласно приложению 1 к настоящему приказу; приложения 1 – 5 к Порядку изложить в редакции согласно приложениям 2 – 6 к настоящему приказу; приложение к Алгоритму взаимодействия станций (отделений) скорой медицинской помощи и учреждений здравоохранения, оказывающих неотложную медицинскую помощь на дому бригадами неотложной медицинской помощи изложить в редакции согласно приложению 7 к настоящему приказу.

2. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на департамент реализации законодательства в сфере здравоохранения министерства здравоохранения Самарской области (Вдовенко).

3. Опубликовать настоящий приказ в средствах массовой информации. 4. Настоящий приказ вступает в силу со дня его официального опубликования. Министр Г.Н.Гридасов

13.

ГБУЗ СО «Нижнесергинская ЦРБ», отделение СМП

│13.

│ ГБУЗ СО «Нижнесергинская ЦРБ», отделение СМП │ ├═════┴═══════════════════════════════════════════════════════════════┤ │ФИЛИАЛЫ (ПУНКТЫ) │ ├═════┬═══════════════════════════════════════════════════════════════┤ │13.1.│п. Верхние Серги │ ├═════┼═══════════════════════════════════════════════════════════════┤ │13.2.│п. Красноармеец │ ├═════┼═══════════════════════════════════════════════════════════════┤ │13.3.│п.

Атиг │ ├═════┼═══════════════════════════════════════════════════════════════┤ │13.4.│ОСМП с. Кленовское │ ├═════┼═══════════════════════════════════════════════════════════════┤

Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1079н Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при анафилактическом шоке

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИПРИКАЗот 20 декабря 2012 г. N 1079нОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТАСКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ АНАФИЛАКТИЧЕСКОМ ШОКЕВ соответствии со Федерального закона от 21 ноября 2011 г.

N 323-ФЗ

«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

(Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.

6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:Утвердить скорой медицинской помощи при анафилактическом шоке согласно приложению.МинистрВ.И.СКВОРЦОВА Приложениек приказу Министерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 20 декабря 2012 г. N 1079нСТАНДАРТСКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ АНАФИЛАКТИЧЕСКОМ ШОКЕКатегория возрастная: взрослыеПол: любойФаза: острое состояниеСтадия: любаяОсложнение: вне зависимости от осложненийВид медицинской помощи: скорая медицинская помощьУсловия оказания медицинской помощи: вне медицинской организацииФорма оказания медицинской помощи: экстреннаяСредние сроки лечения (количество дней): 1 Код по Нозологические единицы Анафилактический шок неуточненный 1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │ ├────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ │ │ │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B01.044.001 │Осмотр врачом скорой │0,5 │1 │ │ │медицинской помощи │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B01.044.002 │Осмотр фельдшером скорой │0,5 │1 │ │ │медицинской помощи │ │ │ └────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴──────────────┘ ——————————— Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A05.10.004 │Расшифровка, описание и │0,9 │1 │ │ │интерпретация │ │ │ │ │электрокардиографических │ │ │ │ │данных │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │0,9 │1 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A12.09.005 │Пульсоксиметрия │0,9 │1 │ └────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴──────────────┘ 2.

Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской │ │реабилитации │ ├─────────────┬─────────────────────┬────────────────────┬────────────────┤ │ Код │ Наименование │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ медицинской услуги │ показатель частоты │ показатель │ │ услуги │ │ предоставления │ кратности │ │ │ │ │ применения │ ├─────────────┼─────────────────────┼────────────────────┼────────────────┤ │A11.02.002 │Внутримышечное │0,1 │2 │ │ │введение │ │ │ │ │лекарственных │ │ │ │ │препаратов │ │ │ ├─────────────┼─────────────────────┼────────────────────┼────────────────┤ │A11.08.009 │Интубация трахеи │0,1 │1 │ ├─────────────┼─────────────────────┼────────────────────┼────────────────┤ │A11.09.007 │Ингаляторное введение│0,9 │1 │ │ │лекарственных │ │ │ │ │препаратов и │ │ │ │ │кислорода │ │ │ ├─────────────┼─────────────────────┼────────────────────┼────────────────┤ │A11.12.001 │Катетеризация │0,1 │1 │ │ │подключичной и других│ │ │ │ │центральных вен │ │ │ ├─────────────┼─────────────────────┼────────────────────┼────────────────┤ │A11.12.002 │Катетеризация │0,9 │1 │ │ │кубитальной и других │ │ │ │ │периферических вен │ │ │ ├─────────────┼─────────────────────┼────────────────────┼────────────────┤ │A11.12.003 │Внутривенное введение│0,9 │7 │ │ │лекарственных │ │ │ │ │препаратов │ │ │ ├─────────────┼─────────────────────┼────────────────────┼────────────────┤ │A14.08.004 │Отсасывание слизи из │0,5 │1 │ │ │носа │ │ │ ├─────────────┼─────────────────────┼────────────────────┼────────────────┤ │A16.09.011 │Искусственная │0,1 │1 │ │ │вентиляция легких │ │ │ └─────────────┴─────────────────────┴────────────────────┴────────────────┘ 3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных курсовых доз ┌─────┬─────────────────┬───────────────────┬──────────────┬─────────┬──────┬───────┐ │ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │ │ │ терапевтическо- │ лекарственного │ показатель │измерения│ │ │ │ │ химическая │ препарата │ частоты │ │ │ │ │ │ классификация │ │предоставления│ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │A03BA│Алкалоиды │ │0,4 │ │ │ │ │ │белладонны, │ │ │ │ │ │ │ │третичные амины │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Атропин │ │мг │0,5 │0,5 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │B05AA│Кровезаменители и│ │0,1 │ │ │ │ │ │препараты плазмы │ │ │ │ │ │ │ │крови │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Гидроксиэтилкрахмал│ │мл │500 │500 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │B05CX│Другие │ │0,5 │ │ │ │ │ │ирригационные │ │ │ │ │ │ │ │растворы │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Декстроза │ │мл │400 │400 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │B05XA│Растворы │ │0,9 │ │ │ │ │ │электролитов │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Натрия хлорид │ │мл │400 │400 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │C01CA│Адренергические и│ │0,9 │ │ │ │ │ │дофаминергические│ │ │ │ │ │ │ │средства │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Эпинефрин │ │мг │0,4 │0,4 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │H02AB│Глюкокортикоиды │ │1 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Преднизолон │ │мг │120 │120 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Дексаметазон │ │мг │16 │16 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Бетаметазон │ │мг │4 │4 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Гидрокортизон │ │мг │100 │100 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │M03AB│Производные │ │0,4 │ │ │ │ │ │холина │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Суксаметония хлорид│ │мг │100 │100 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Суксаметония йодид │ │мг │100 │100 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │M03AC│Другие │ │0,4 │ │ │ │ │ │четвертичные │ │ │ │ │ │ │ │аммониевые │ │ │ │ │ │ │ │соединения │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Пипекурония бромид │ │мг │4 │4 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │N05BA│Производные │ │0,4 │ │ │ │ │ │бензодиазепина │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Диазепам │ │мг │10 │10 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │R03DA│Ксантины │ │0,5 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Аминофиллин │ │мг │240 │240 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │R06AA│Эфиры алкиламинов│ │0,9 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Дифенгидрамин │ │мг │10 │10 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │V03AN│Медицинские газы │ │0,9 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────┼──────────────┼─────────┼──────┼───────┤ │ │ │Кислород │ │мл │240000│240000 │ └─────┴─────────────────┴───────────────────┴──────────────┴─────────┴──────┴───────┘ ——————————— <*> Международная статистическая болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.<***> Средняя суточная доза.<****> Средняя курсовая доза.Примечания:1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.2.

Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии ( Федерального закона от 21 ноября 2011 г.

N 323-ФЗ

«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

(Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.

6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

Последние новости по теме статьи

Важно знать!
  • В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
  • Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов.
  • Знание базовых основ желательно, но не гарантирует решение именно вашей проблемы.

Поэтому, для вас работают бесплатные эксперты-консультанты!

Расскажите о вашей проблеме, и мы поможем ее решить! Задайте вопрос прямо сейчас!

  • Анонимно
  • Профессионально

Задайте вопрос нашему юристу!

Расскажите о вашей проблеме и мы поможем ее решить!

+