Бесплатная горячая линия

8 800 700-88-16
Главная - Страхование - Заявление о наступлении страхового случая образец заполнения

Заявление о наступлении страхового случая образец заполнения

Особенности уведомления по ОСАГО


Наиболее частая причина обращения клиентов в страховую компанию – это требование выплатить компенсацию в рамках ОСАГО. Поэтому следует более подробно рассмотреть особенности уведомления страховщика в этом случае.

Внимание! Обязанность виновника аварии оповестить свою страховую компанию прописана в специальном нормативном документе – законе об ОСАГО (ФЗ от 25.04.02 №40-ФЗ). Здесь же отражены другие существенные моменты, касающиеся данного вида страхования. В первую очередь следует знать, что порядок и способ уведомления страховщика о случившемся ДТП будет зависеть от выбранного варианта регистрации аварии: с привлечением сотрудников ГАИ либо посредством самостоятельного заполнения бланка Европротокола.

При выборе последнего метода у страхователя есть 5 рабочих дней после возникновения страхового случая для передачи извещения страховщику (при личном посещении отделения учреждения, путем отправки заказного письма либо факса). Если же для регистрации дорожно-транспортного происшествия были привлечены сотрудники ГИБДД, то уведомление о случившемся должно быть произведено согласно требованиям, указанным в страховом договоре.
Если же для регистрации дорожно-транспортного происшествия были привлечены сотрудники ГИБДД, то уведомление о случившемся должно быть произведено согласно требованиям, указанным в страховом договоре.

Например, возможны варианты, когда так же требуется передача извещения; другому страховщику может быть достаточно телефонного звонка с сообщением о ЧП и т.п. Если по каким-то причинам страховая компания отказывает в выплате компенсации, рекомендуем ознакомиться с материалом «».

«Сбербанк Страхование» — Скачать бланки заявления на выплату

Несмотря на большое количество страховых продуктов в разных категориях, бланки заявлений по ним в основном стандартны.Есть 2 сайта дочерних компаний Сбербанка, на которых осуществляется страхование онлайн:

  1. sberbank-insurance.ru – ООО СК «Сбербанк Страхование жизни». Компания страхует жизнь и здоровье, накопления, инвестиции, заемщика;
  2. sberbankins.ru – ООО «Сбербанк Страхование». Предлагает страхование квартиры, дома, ипотеки, банковской карты, техники, путешественников, на случай укуса клеща.

В каждой компании установлены различные формы заявлений, которые отличаются по содержанию, но можно выделить такие основные:

  1. на замену выгодоприобретателя.
  2. на внесение изменений в договор.

    Нужен, когда клиент изменяет свои персональные данные или исправляет ошибки, допущенные при заполнении договора;

  3. на выплату. Обязательный документ, необходимый для получения страховки. В него нужно внести личные и паспортные данные, номер договора или полиса, перечислить документы, подтверждающие факт наступления события;
  4. на расторжение договора.

    Бывает двух видов: заявление на расторжение с возвратом уплаченной страховой премии – если договор расторгается в течение 14 дней после его заключения; второй вид – без возврата премии;

То есть, один типичный образец подходит для многих программ. На данный момент пользователь может скачать заявления, касающиеся следующих сфер сотрудничества со страховщиком:

  1. Действия, связанные с договором страхования. Собственно, гражданин может загрузить запрос на расторжение этого документа, внесение в него изменений (смену выгодоприобретателя), отказ от расторжения, если уже было подано соответствующее заявление.
  1. Возврат денежных средств. Заявление используется, если гражданину необходимо возвратить часть денег, уплаченных в качестве страхового взноса.
  1. запрос на возврат денежных средств.
  1. Страховой случай.

    Страховщик должен быть уведомлен о происшествии, прописанном в страховом договоре.

    Для этого разработан специальный бланк.

  1. Получение компенсации. Документ подается в офис страховщика, если наступил страховой случай по одной из программ, продвигаемых организацией.

Поскольку документы общие для всех программ, в заявлениях придется уточнять, с какой именно целью обращается гражданин.

В большинстве случаев это происходит путем проставления пометок в отведенных полях.Есть формы, которые разработаны для конкретной программы.

Они представлены в таблице:Теперь рассмотрим заявления по страховым программам СК «Сбербанк Страхование»:Скачанное заявление необходимо заполнить и представить в страховую компанию в письменном виде вместе с остальными документами.

«Несчастный случай»

Обращаться в компанию нужно уже после получения медицинской помощи. В течение 30 дней следует сообщить о случившемся, после чего можно собирать документы. Гражданину понадобятся следующие бумаги:

  1. Паспорт.
  2. Справки из больницы (о визите к врачу, назначении лечения, его прохождении).
  3. Письменные реквизиты счета, на который будут перечислены средства.

Вместо паспорта можно воспользоваться водительским удостоверением.

Документы из больницы должны быть заверены (с подписями врачей и печатями).

Как написать заявление?

Наступление страхового случая предполагает необходимость уведомления компании — страховщика об инциденте.

Для этого страхователь обязан составить заявление о страховом случае и предъявить его на рассмотрение страховщику или его уполномоченному представителю.

Срок подачи заявления, а также варианты направления документа определяются сторонами в содержании договора. При отсутствии обозначенного положения в соглашении со страховой компанией, срок предъявления заявления составляет 30 дней с момента наступления инцидента или с момента, когда пострадавшее лицо узнало о страховом случае.

При отсутствии обозначенного положения в соглашении со страховой компанией, срок предъявления заявления составляет 30 дней с момента наступления инцидента или с момента, когда пострадавшее лицо узнало о страховом случае. Своевременное обращение человека, в отношении которого наступил страховой случай, повышает вероятность выплаты денежных средств и снижает возможность компании отказать в выплате по причине неисполнения обязанностей.

Правильность оформления заявления играет немаловажную роль.

Поэтому для заполнения можно использовать бланк, предоставленный сотрудниками компании или ознакомиться с предложенными правилами составления заявления:

  1. Уточняет информация о полисе гражданина;
  2. Обстоятельства происшествия и общие сведения о случившемся.
  3. Паспортные и контактные данные;
  4. Дата, место и время инцидента;
  5. Отмечаются сведения о страхователе;

При отсутствии в компании унифицированного бланка, можно ознакомиться с предложенным образцом заявления в страховую компанию о наступлении страхового случая.

«жизнь и здоровье»

по этой программе необходимо предоставить 3 основных документа.

это, соответственно:

  1. полис;
  2. паспорт;
  3. заявление.

перечень дополнительных документов зависит от конкретной ситуации.

может потребоваться:

  1. акт о несчастном случае;
  2. медицинские документы;
  3. свидетельство о смерти;
  4. справа об инвалидности.
  5. справки из гибдд;
  6. водительское удостоверение:

перед подачей документов рекомендуется проконсультироваться с сотрудником страховой компании и уточнить у него, какие бумаги понадобятся в сложившейся ситуации.

«Жизнь и здоровье»

По этой программе необходимо предоставить 3 основных документа. Это, соответственно:

  1. паспорт;
  2. полис;
  3. заявление.

Перечень дополнительных документов зависит от конкретной ситуации.

Может потребоваться:

  1. свидетельство о смерти;
  2. медицинские документы;
  3. справки из ГИБДД;
  4. справа об инвалидности.
  5. водительское удостоверение:
  6. акт о несчастном случае;

Перед подачей документов рекомендуется проконсультироваться с сотрудником страховой компании и уточнить у него, какие бумаги понадобятся в сложившейся ситуации.

«Страховые выплаты»

Кроме самого заявления потребуется также документ, удостоверяющий личность гражданина (к примеру, паспорт). Также сотрудники СК могут затребовать:

  1. Свидетельство о праве на наследство.
  2. Справку с реквизитами банка, на счет в котором будут направлены деньги.
  3. Доверенность.

Свидетельство и доверенность должны быть заверенными.

Если потребуются дополнительные бумаги, сотрудники компании оповестят клиента об этом.

Как правильно уведомить СК

Как и сроки уведомления о наступлении страхового случая, способы и порядок оповещения о произошедшем инциденте должны быть регламентированы страховым договором, составленным между страховщиком и страхователем. При отсутствии подобных сведений в документе клиент имеет право заявить в страховую компанию о случившемся любым образом.

Предпочтительный вариант уведомления о наступлении страхового случая – передача письменного варианта оповещения непосредственно в офисе страховщика. При этом следует попросить принимающего заявку сотрудника представить справку о получении соответствующего сообщения. Это позволит доказать свою правоту при возникновении в дальнейшем разногласий между сторонами.
Это позволит доказать свою правоту при возникновении в дальнейшем разногласий между сторонами.

Не обязательно с обращением в отделение организации нужно явиться самому страхователю: эту обязанность могут исполнить застрахованное лицо, выгодоприобретатель или доверенные ими граждане (обязательна соответствующий документ от нотариуса).

«Путешествие»

Гражданин может сразу же сообщить страховщику о том, что ему необходима медицинская помощь, либо предоставить полис в госпитале, в который он обратился. В любом случае следует сохранить все справки, которые будут получены во время терапии, а также счета и квитанции (с указанной стоимостью лечения и покупки медикаментов).

Собственно, именно эти бумаги нужно предоставить страховой компании.

бланк

поскольку каждая страховая компания вправе вносить изменения в типовую форму заявления (уведомления), указывать там свои реквизиты и логотипы, оформлять его в соответствии с цветовым дизайном организации, то страхователь должен обратиться за ом непосредственно в отделение своей страховой компании или попытаться найти документ на ее сайте.

Какие случаи относятся к страховым?

Основополагающей задачей любой страховой компании является расследование инцидентов, которые произошли с их клиентами и компенсация в денежном эквиваленте убытков при подтверждении факта наступления страхового случая.

Разбирательство будет инициировано только после обращения пострадавшего лица в компанию с письменным заявлением, документальными доказательствами и при соблюдении установленного порядка действий (по аналогии, в какой-то мере, с долгами по коммунальным платежам).Перед оформлением и подачей заявления в уполномоченную компанию, прежде видится важным ознакомиться с ситуациями, которые могут быть отнесены к категории страховых случаев.Страховым считается случай, при котором произошел инцидент, повлекший за собой утрату или серьезное повреждение застрахованного имущества или жизни и здоровья застрахованного гражданина.

Важно отметить, что под обозначенную категорию не попадают происшествия, наступление которых произошло по вине самого пострадавшего или при отсутствии виновного лица.Конкретный перечень страховых случаев и условия предоставления выплат определяются индивидуально и на основании заключенного договора между компанией и страхователем. При этом в законодательстве отмечается ряд ситуаций, когда отказ в рассмотрении заявления в страховую компанию будет правомерен. Ознакомиться с такими исключениями можно на примере происшествий с застрахованным транспортным средством:

  1. Если выплата денежных средств за причиненный вред не была оговорена в содержании договора с компанией;
  2. Вред был нанесен в процессе проведения состязаний, испытательных работ;
  3. Если ущерб был нанесен в ходе осуществления погрузочных или разгрузочных мероприятий.
  4. Страхователь изъявил желание получить компенсацию за моральный ущерб или упущенную выгоду (например, при неосмотрительно оформленном отказе от наследства);

Особенности подачи и рассмотрения заявления

После оформления заявления требуется продумать возможные способы предоставления уведомления сотрудникам организации с учетом установленного времени на реализацию процедуры.

Это обусловлено тем фактом, что в случае несвоевременного оповещения уполномоченных лиц, пострадавший гражданин может лишиться законной компенсации.

Подать заявление о наступлении страхового случая вместе с требуемыми документальными актами можно лично, через доверенного представителя, заказным письмом или можно обратиться к организации — страховщику через официальный сайт.

Как уже отмечалось ранее, заявление надлежит направить не позднее установленного временного периода.

Сроки разнятся в зависимости от происшествия и периода, который прописан в содержании договора сторон.

Если застрахованный человек не располагает возможностью оповестить компанию — страховщика вовремя или собрать все необходимые документы, можно воспользоваться услугами доверенного представителя.

Также можно написать заявление с уточнением уважительных причин пропуска установленного срока. После уведомления сотрудников компании посредством заявления о наступлении страхового случая, представители организации обязаны провести проверку для определения достоверности изложенной информации.

Для этого осуществляется следующая процедура:

  • общие сведения о происшествии;
  • В зависимости от страхового случая может потребоваться привлечение независимого эксперта. После проведения проверки специалист обязан оформить заключение, которое позволит получить достоверную информацию об инциденте;
  • характер вреда или полученных повреждений;
  • причины наступления инцидента.
  • После этого специалист устанавливает факт того, является ли происшествие страховым случаем и имеет ли право застрахованный гражданин на получение денежного возмещения.
  • На место, где произошел инцидент направляется специалист, в обязанности которого входит осмотр и оценка ущерба. По окончании проверки составляется специальный акт, в содержании которого отмечаются:
    • характер вреда или полученных повреждений;
    • общие сведения о происшествии;
    • причины наступления инцидента.
  • Также проводится проверка документации, предъявленной пострадавшим лицом.

    В некоторых случаях представители страховой компании обращаются в уполномоченные органы для получения дополнительной информации по делу;

Срок рассмотрения заявления о наступлении страхового случая и проверки полученных документов равняется 20 дням.

Если страховая компания после подтверждения факта наступления страхового случая удовлетворила требования заявителя о начислении компенсационных выплат, требуется оформить дополнительное заявление. В тексте обращения надлежит отметить желание лица получить компенсацию. Денежные средства предоставляются в течение 20 дней.
Денежные средства предоставляются в течение 20 дней.

Если организация отказала в рассмотрении заявления о наступлении страхового случая по причине нарушения или по результатам проверки поступил отказ в начислении денежных средств, пострадавшее лицо вправе обратиться в суд. Исковое заявление об оспаривании решения компании — страховщика направляется в мировой или районный суд. Обращение в первую инстанцию будет целесообразным, если цена иска меньше 50 тысяч рублей и наоборот.

Для увеличения шансов на положительный исход дела к иску прилагается документация, подтверждающая позицию истца. —> Если у Вас есть вопросы, проконсультируйтесь у юриста Задать свой вопрос можно в форму ниже, в окошко онлайн-консультанта справа внизу экрана или позвоните по номерам (круглосуточно и без выходных):

  1. — Москва и обл.;
  2. — Санкт-Петербург и обл.;
  3. — все регионы РФ.

Сроки уведомления

Если о необходимости оповестить страховую организацию о произошедшем случае знают практически все клиенты, то не всем понятен термин «незамедлительно», употребляемый в статье 961 Гражданского кодекса РФ относительно этого события.

Ведь это определение каждый может трактовать по-своему. Однако за прояснением вопроса далеко идти не надо: в пункте 1 рассматриваемого нормативного документа прописано, что сроки уведомления определяются договором страхования.

При этом согласно пункту 3 этого же законодательного акта в случае с личным страхованием (если речь идет о смерти застрахованного лица/причинении вреда его здоровью) данный срок не может быть установлен меньшим 30 дней. Важно. Таким образом, период, в течение которого страхователь должен произвести уведомление страховщика о случившемся всегда прописывается в договоре между сторонами.

Поэтому до подписания документа рекомендуется внимательно ознакомиться со всеми его пунктами: это позволит избежать в дальнейшем недопонимания/разногласий.

Какие прилагаются документы?

При наступлении происшествия, страхователь по договору с компанией — страховщиком обязуется обратиться с заявлением для оповещения об инциденте.

Помимо письменного уведомления, к заявлению прилагаются сопутствующие документы, свидетельствующие о правомерности требований гражданина.

Список документов, прилагаемый к заявлению о страховом случае может разниться в зависимости от варианта происшествия и от перечня, который указан в содержании договора сторон.

Например, в случае повреждения или утраты застрахованного автомобиля прилагаются:

  1. Если интересы пострадавшего лица будет защищать представитель, к заявлению о наступлении инцидента прилагается также доверенности и дубликат паспорта гражданина;
  2. Акт, оформленный представителями ГИБДД (включая копию протокола или постановления о привлечении к административной ответственности) или документ, свидетельствующий о том, что на место происшествия не были вызваны работники уполномоченного органа;
  3. Дубликат паспортного удостоверения гражданина, заверенный нотариальным сотрудником;
  4. Если сотрудники компании — страховщика одобрили предоставление денежных средств, предоставляется справка из банка для начисления денежных средств.
  5. Письменный отказ участников страхового случая в возбуждении уголовного делопроизводства;
  6. Документы, подтверждающие право владения и пользования автомобилем;

В случае смерти страхователя, к заявлению о наступлении страхового случая прилагаются:

  1. Копия документа, заверенная сотрудниками судебно — медицинской экспертной группы, в содержании которого будут отмечены сведения об обстоятельствах смерти лица и проведенных анализах;
  2. Если договором предусмотрена необходимость предоставления наследства преемникам умершего лица, предъявляется свидетельство о праве на наследственное имущество, удостоверения личности всех наследников.
  3. Дубликат судебного постановления или копия документа, свидетельствующего о возбуждении или отказе от возбуждения уголовного делопроизводства;
  4. Если на момент смерти застрахованный гражданин пребывал в медицинском учреждении, к заявлению о наступлении страхового случая прилагаются все документы больного;
  5. Документ, выданный и заверенный уполномоченным органом, который свидетельствует о несчастном случае;
  6. Дубликат документального подтверждения смерти страхователя, заверенный нотариусом;

Если страховой случай привел к инвалидности человека, к заявлению о его наступлении прикладываются:

  1. Если инвалидность наступила в результате случайного стечения обстоятельств, к заявлению о наступлении страхового случая прилагается специальный акт;
  2. Копии документации больного гражданина с указанием точного диагноза и датой его установления;
  3. Дубликат документального акта, свидетельствующий об установлении в отношении человека степени инвалидности, заверенный нотариусом;
  4. Копия акта, подтверждающего осуществление медицинского освидетельствования;
  5. Заверенные уполномоченным органом справки, которые содержат сведения о проведенных анализах на наличие в крови запрещенных или отравляющих веществ.
  6. Документ, который подтвердит факт возбуждения или отказ от возбуждения уголовного делопроизводства;

Список документов вместе с заявлением о наступлении страхового случая, предоставляется сотрудникам компании — страховщика лично или посредством использования почтовых услуг. Если компания располагает официальным сайтом с разделом, который позволяет пересылать документы в электронном формате, акты сканируются и направляются через интернет.

«ВТБ» — список документов для получения выплаты

Заполнение заявления – первый шаг на пути получения компенсации.

Однако перед его подачей нужно собрать другую документацию.

Конкретный перечень бумаг зависит от характера происшествия и программы, по которой застрахован клиент компании «ВТБ Страхование». Следует рассмотреть каждый случай по отдельности.

«Страховой случай»

Во время подачи заявления о наступлении страхового случая заявителю необходимо иметь при себе следующие бумаги:

  1. Паспорт или другой документ, позволяющий идентифицировать гражданина.
  2. Бумаги, с помощью которых можно будет подтвердить наступление страхового случая (к примеру, выписки из больницы).
  3. Страховой полис.

Можно подавать как оригиналы, так и копии.

Последние новости по теме статьи

Важно знать!
  • В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
  • Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов.
  • Знание базовых основ желательно, но не гарантирует решение именно вашей проблемы.

Поэтому, для вас работают бесплатные эксперты-консультанты!

Расскажите о вашей проблеме, и мы поможем ее решить! Задайте вопрос прямо сейчас!

  • Анонимно
  • Профессионально

Задайте вопрос нашему юристу!

Расскажите о вашей проблеме и мы поможем ее решить!

+